Testosteron & Männergesundheit: Biohacking, TRT und gefährliche Mythen | Dr. med. Jonathan Apasu

00:00:00: Die Niedergeschlagenheit, depressive Gedanken kann auch ganz viele Ursachen haben.

00:00:04: Aber unter anderem auch durch den Testosteronmangel bedingt sein.

00:00:07: Wenn wir wenig Testosterone haben neigt der Körper eher zum Aufbau von Fett.

00:00:13: Mit mehr Testosteronen haben mehr zum Aufbauen von Muskelmasse gehen ins Gym schleppen sich dahin weil sie gar keine Motivation haben trainieren aber die Muskulatur wächst nicht.

00:00:21: Das ist ja doch erst mal Scham besetzt.

00:00:23: Symptome, die Toren erzählten, jeder ist so offenbar mit.

00:00:26: Man stellt sich vielleicht erstmal in Frage und das ist natürlich total wertvoll.

00:00:29: Gehe ich total mit dir, dass es nicht nur darum geht, Werte zu erheben sondern die auch dann einzuordnen und wirklich dann auch zu sagen, das mache ich alle schon vielleicht auch in

00:00:36: Eigen-Gergie.".

00:00:37: Wenn man den Lebensstil wieder anpasst wenn wir diese Umstände, das Körpergewicht beispielsweise wieder optimieren, die Körperkomposition optimieren häufig der Testestoronwärts sich wieder signifikant verbessert Gerade in dieser TikTok-Social Media Bubble, wo das sehr stark propagiert wird würde ich anfechten dass die allermeisten, die das propagieren eine echte Ersatztherapie machen sollen.

00:00:56: Die meisten machen da Testosteron missbrauchen um das so zu benennen und da ist häufig nicht genug Klarheit und Offenheit was es tatsächlich bedeuten kann wenn man als junger Mann für viele viele Jahre Testosterone nimmt nicht ärztlich begleitet.

00:01:09: Es ist ja glaube ich auch ne gute Überleitung zu dann auch den Werten wie wir dann gemessen haben.

00:01:13: Der Flexverhälter hat gemessen.

00:01:14: Was sagen meine Werte?

00:01:17: Die eine ist Ärztin, Harvard-Absolventin und Unternehmerin.

00:01:21: Der andere gilt als Supernerd und Wunderkind.

00:01:24: Gemeinsam suchen Sie nach Antworten!

00:01:28: Willkommen bei – die ÄrztInn und der Nerd.

00:01:44: Herzlich willkommen zu einer neuen Folge von Die Ärztin und der Nerd.

00:01:46: Ich bin die ÄrztInn!

00:01:48: Und ich bin der Nerd!

00:01:49: Heute haben wir ein Gast bei uns, und zwar einen anderen Arzt.

00:01:52: Herzlich Willkommen Jonathan Aparzu!

00:01:54: Hi, freu mich hier zu sein!

00:01:57: Jonathan, ich kenne uns jetzt... Wir haben es eben nochmal beim Frühstück reflektiert, ziemlich genau ein Jahr.

00:02:01: Dann haben wir uns einmal getroffen live sozusagen auf wie passend zum Thema Longevity auf dem Kongress von Der German Society of Anti-Aging Medicine Also das, was quasi früher auch so ein bisschen longevity bedeutet hat.

00:02:13: Da hast du schon zu deinem heutigen Thema auch vorgetragen und wir haben uns auch ein bisschen ausgetauscht.

00:02:19: Wir haben auch beide die nicht so typischen ärztlichen Werdegänge.

00:02:24: Du hast es probiert ich glaube ein paar Jahre vor mir, zwanzigneunzehnte ich mich richtig erinnere Und warst dann erstmal der Klinik ganz brav wie wir es erst mal machen, innere Medizin?

00:02:34: Ja, ganz kurz fairerweise in der Gastroenterologie.

00:02:38: Ach

00:02:38: schön!

00:02:38: Oh wie mein Vater!

00:02:39: Ja nicht so schließt sich wieder der Kreis ist aber finde ich trotzdem wichtig dass du einfach die Welt nochmal auch in der ärztlichen Rolle kennengelernt hast.

00:02:47: Ich finde da zählt auch jeder Monat weil das einfach für mich Also, wenn ich mich erinnere so vom PIOT und Studium rein ins ärztliche Dasein diese Verantwortung zu haben.

00:02:55: Und wirklich damit den Patient hinzuarbeiten ist superrelevant.

00:02:58: Dann hatte ich irgendwie die Wirtschaft daraus gekriegt.

00:03:01: Du warst in der Beratung danach?

00:03:03: Richtig!

00:03:03: Ich habe dann Unternehmensberatungen gemacht, zwei Jahre hauptsächlich, fairerweise Themen im Bereich Digital Health, Biotechnologie, Pharma ... und war natürlich auch eine ganz spannende Phase.

00:03:13: Ja, mega!

00:03:14: Aber der war nicht bei irgendeiner Beratung, weil du mit Kin sehtst, will ich noch mal an der Unterstreich ne?

00:03:19: Dunkelmaaar...

00:03:21: Wie haben die dich bekommen?

00:03:22: Haben sie dich abgeworben?

00:03:23: Ich hatte tatsächlich während des Studiums ein Praktikum gemacht in dem Semester vor dem zweiten Staatsexamen.

00:03:31: Da war ich davor im den USA für meine Doktorarbeit an der Yale University die großen Beratungsfirmen regelmäßig so Recruiting-Veranstaltungen gemacht.

00:03:42: Und dann bin ich mal aus Interesse zu einer gegangen und fand das extrem spannend, was man auch als Arzt für andere Themen machen kann hat mich dann für ein Praktikum beworben und eben nach dem Praktikum auch einen Jobangebot bekommen und dachte mir okay das kann mal eine spannende Zeit sein und ja kein... kein Fehler, das mal auszuprobieren.

00:04:02: Ja ich glaube niemand hat bereut in der Beratung gewesen zu sein.

00:04:05: was man da lernt schöne Decks zu bauen analytisch zu denken Strategien und so weiter ist total hilfreich auch wenn man jetzt Unternehmer ist das bist du nämlich.

00:04:12: jetzt hast viel im Digital-Heartbereich gesehen Und dann so Ideen gehabt was man selber machen könnte und durch eine wirklich sehr persönliche Story von jemanden den du kennst Bist überhaupt auf unser heutiges Thema bekommen.

00:04:24: Was es ist wird Toren gleich nochmal ausführlich verraten.

00:04:28: aber Ich glaub dass Es auch noch Mal ganz cool wirklich diesen Weg genommen hast von, ich hab Klinik gearbeitet.

00:04:33: Ich habe irgendwie unternehmerisch wirtschaftlich gearbeitet und das dann irgendwie zu verbinden in der eigenen Kampagne zu einem Thema, dass ihr so kennt man dich total am Herzen liegt?

00:04:44: Total!

00:04:45: Und was ich in den Unternehmensberatung gelernt habe, das was in der Klinique gelernt hat ist natürlich etwas wo ich jetzt auch einbringen kann als Bründer.

00:04:51: aber ich würde sogar sagen, dass mich vor allem die Erfahrungen, die ich gemacht habe in der klinik, sowohl deutschland also auch anderswo auf der welt als auch dann später in der Beratung, dass mich das überhaupt erst motiviert hatte zu sagen hey ich möchte was eigenes gründen wo ja vielleicht auch näher am zahn der zeit ist und Ja, so Patientenversorgung irgendwie anders denkt und anders ermöglicht.

00:05:11: Ich fühle das total, weil ich habe ja auch ein bisschen die verschiedenen Stationen gemacht um das jetzt zu verbinden und immer wieder zu wissen okay wo kommt mein Antrieb her ist glaube ich total wichtig.

00:05:20: und wir sind ja heute hier in einem super coolen Space im Boat Campus und du hast ja heute morgen schon Co-Working gemacht ne?

00:05:28: Du hattest heute schon irgendwie zwei Termine und wir hatten Frühstückstermin und es ist noch nicht mehr elf Uhr.

00:05:33: also das vielleicht auch die unternehmliche Realität aber irgendwie auch was was du selbst...

00:05:38: Ja, absolut.

00:05:38: Und klar, dieses Podcast den mache ich sehr gerne als echt mega cooles Format und auch immer total wichtig über dieses Thema zu sprechen.

00:05:47: Ich nehme es jetzt noch nicht vorne weg,

00:05:49: aber

00:05:51: die Arbeit ruht ja nicht.

00:05:53: Genau deswegen habe ich hier auch die Gegebenheiten genutzt einmal in dem Fitnessstudio heute Morgen.

00:05:59: Auch mal was für mich selber zu tun, aber dann natürlich die Company voranzutreiben, was zu arbeiten.

00:06:05: Das geht leider auch nicht ohne.

00:06:07: Ja und es ist auch Reality Check.

00:06:08: Es sieht immer so nice aus.

00:06:10: Und wenn wir sitzen jetzt hier im Gym, wir erklären gleich nochmal wo wir genau sind und warum eigentlich im Gym?

00:06:14: Das war irgendwie mir dann mal eine spontane Idee von uns gestern Abend!

00:06:17: Aber Thorin ja, jetzt erklär mal, warum haben wir jetzt Jonathan eingeladen?

00:06:22: Wir haben Jonathan einggeladen auf mehreren Aspekten.

00:06:25: Aspekt Nummer eins ist ich habe ein Thema natürlich schon länger auf dem Radar.

00:06:31: Ihr mir als Community ständig schickt, ich schicke mir nicht ständig Reels von anderen Podcast.

00:06:36: Die ich mir angucken soll was sich wertzuschätzen weiß.

00:06:40: Klammer auf ein bisschen ne?

00:06:42: Auch so I don't know klammert zu.

00:06:44: und die handeln alle über das Thema Testosteron.

00:06:47: Ja Testosterone, Testosteronen Ersatztherapie, was man im Bereich Optimierung Biohacking quasi als Mann auch machen kann Und ganz oft auch, dass ganz viele Testosteronmangel haben.

00:07:01: Aber das gar nicht wissen als Männer vor allem in meinem Age.

00:07:04: Das ist die zweite Facette, warum wir heute hier sitzen.

00:07:06: Ich sitze nämlich nicht nur als Podcast Hostier sondern auch als Kunde slash Patient von deinem Start-up denn ich hab es natürlich analysieren lassen und werden heute live in diesem Podcast die Ergebnisse durchgehen.

00:07:20: Wir haben sie mich noch nicht besprochen.

00:07:21: hätte dich da drum gebeten, dass wir ein bisschen abwarten um mal zu gucken, wo es noch Luft nach oben links rechts gibt.

00:07:32: Ich glaube das ist relativ viel weil ich glaube dass ein Thema ist was super viele Leute entweder beschäftigt oder was sich fast noch schlimmer findet die gar nicht auf dem Radar haben.

00:07:41: Vor allem in meiner Community und um da jetzt auch den Bogen zu spannen, ich hatte dann tatsächlich im Rahmen der Testergebnisse mit Regina gleich auch reingehen wie viele die erhoben haben.

00:07:51: weil es sehr einfach war habe ich bei meinem Freundeskreis mal so ein bisschen rumgefragt wer das überhaupt schon einmal gemacht hat und erstaunlicherweise haben sie schon paar gemacht?

00:08:00: Nicht alle!

00:08:01: Mit tatsächlich auch eher ernüchternden Ergebnissen.

00:08:05: also das Thema Mangel ist real Es vertreten und wird heute gerne diese Chance einfach nutzen, auch mal dieses Thema aufzufächern.

00:08:15: Ganz natürlich zu fragen was ist das?

00:08:16: Wo entsteht das?

00:08:18: Was kann man dafür tun aus einer longevity Perspektive mit eben Lifestyle-Medicin oder ein bisschen mehr Fernsehsachen?

00:08:25: Ja und spannend weil Testastoron hat ja so einen Ich sag mal so ein Klischee, dass wir natürlich jetzt... Wir haben ja nicht ohne Grund uns jetzt hier das Gym ausgesucht.

00:08:32: Ist ja so steht für Männlichkeit stärker aber hat auch so ein bisschen viele Mythen die da dran haften.

00:08:37: Das wäre mir auch nochmal wichtig zu gucken Wie können wir das Image da noch mal ein bisschen beschreiben?

00:08:42: Was ist eigentlich wichtig zu wissen für Männer jeden Alters, aber auch für Frauen.

00:08:45: Das sind mir auch nochmal wichtig, weil wir denken sofort, dass männlichste Hormon und überhaupt... Aber wir hatten jetzt gerade eine Folge zum Thema Menopause auch da und Perimenopause extrem relevant es auch mit einem Blick zu haben Und ja vielleicht starten wir auch gleich rein nochmal diesen Begriff überhaupt zu erklären.

00:09:02: Doch vorweg will ich einmal unsere Community Longevity Germany fragen was gibt's neues diese Woche?

00:09:14: Hallo zusammen, hier ist Laura von Longevity Germany.

00:09:18: Jonathan war übrigens auch schon Speaker bei zwei unserer Events.

00:09:21: Ihr werdet das Gespräch mit ihm lieben.

00:09:24: und jetzt haben wir noch eine besondere Ankündigung – Wir wachsen!

00:09:28: Da wir die Community in immer mehr Städten weltweit aufbauen möchten, ändern wir unseren Namen.

00:09:38: Wenn ihr in den USA oder einer anderen Stadt weltweit lebt und eure eigene lokale Longevity-Community unter unserem Dach starten möchtet, meldet euch gerne über unsere Website oder Instagram.

00:09:51: Chapelle zu sein ist eine wirklich bedeutungsvolle Erfahrung!

00:09:55: Ihr fördert einen gesünderen Lebensstil, verbindet Menschen miteinander und macht longevity Wissenschaft für alle zugänglich.

00:10:04: Und jetzt zurück zu Euch Anne & Toan.

00:10:13: Wir tun jetzt mal so, als würde ich diese Framing-Methode nutzen.

00:10:16: Wie würdest du einen zwölfjährigen Testosteron erklären?

00:10:19: Damit nicht auffällt das sich wirklich nicht weiß, wie man es erklärt!

00:10:22: Okay

00:10:23: also...

00:10:24: Wie würde mein

00:10:25: Tor an oder einem Zwölfjährigen

00:10:27: erklären was ist Testosterone?

00:10:30: Also Testosteronen sind ein Hormon und ein Hrmonen ist nichts anderes als chemischer Botenstoff der in einem Bereich des Körpers produziert wird über den Blutkreislauf an seinen Wirkungsort gelangt.

00:10:46: Der Produktionsort kann die Schilddrüse sein, das kann die Bauchspeicheldrüse sein.

00:10:50: Das können aber auch z.B.

00:10:52: die Hoden sein, wo ninety-fünf Prozent des Testosterones produziert wird.

00:10:57: Wenn wir sagen, Testosterone ist ein Hormon, dann können wir das noch mehr spezifizieren.

00:11:02: Nämlich es ist ein Steroidhormon aus der Gruppe der Androgene.

00:11:07: Es sind zwei Sachen, die wichtig sind.

00:11:10: dass es ein Steroid-Hormon ist.

00:11:11: Dann kommen wir später noch mal drauf zu sprechen,

00:11:14: d.h.,

00:11:14: das basiert auf dem sterran Grundgerüst, weil's aus Cholesterin hergestellt wird.

00:11:19: D.h.

00:11:20: das ist ein fettlösliches Hormon und wird später nochmal wichtig.

00:11:23: Der zweite Begriff nicht gerade noch genannt hatte Androgene.

00:11:27: Ja?

00:11:27: Das kommt aus dem altgriechischen Andros.

00:11:31: Das is der Mann.

00:11:32: Und Gen hinten dran... Ist ein schwierigeres griechisches Wort aber Generate generieren.

00:11:39: Das ist also ein Hormon, das den Mann generiert und das einfach vom Wort her einmal zu beschreiben.

00:11:45: Und damit ist Testosteron das wichtigste Hormone, dass uns Männern zu dem Mann macht.

00:11:52: Anne du hast es gerade schon erwähnt?

00:11:54: Es ist nicht nur für Männer wichtig, auch für Frauen wichtig und die Funktion von Testosteronen im Körper geht noch über viel weiter, das hinaus als nur die Männlichkeitsmerkmale.

00:12:06: Und bei Frauen wird es dann neben Nieren primär produziert.

00:12:10: Genau, und in den

00:12:11: Ovarien.

00:12:12: Weil du sagst das zu uns in den Hoden.

00:12:14: Bei Frauen ist die Gewichtung auch

00:12:17: so ausgestattet?

00:12:18: Ja, bei Frauen haben sie weniger Testosteron als Männer.

00:12:20: Die haben ein Zehntel bis zum Zwanzigste.

00:12:23: Da kommt's von der Nebenniere-Grunde aus den Ovarien.

00:12:26: Bei uns Männern wird's auch zu ungefähr fünf Prozent aus den Nebennieren produziert.

00:12:31: aber ... ja!

00:12:32: Der wichtigste Produktionsort sind die Hoden und da kommt auch der absolute Lion's Share vom Testosteron

00:12:38: her.

00:12:40: Und das ist quasi etwas, was als Hormone durch den ganzen Körper geht.

00:12:44: Es ist viel in diesen ... In den Hoden drin.

00:12:48: Ich glaube daher entstehen auch diese Bilder, die man im Kopf hat.

00:12:51: Jemand, der viel Testosteronen hat, ja?

00:12:53: Ist sexuell aktiv.

00:12:57: Hat irgendwie auch Kraft.

00:12:59: Ist das der Grund, warum diese Verbindung mal hergestellt wird?

00:13:02: Oder hat sich das irgendwie anders entwickelt.

00:13:05: Weil das andere Wort, was du jetzt gesagt hast, was auch ... Du sagst es nicht so klippisch-klichebelhaft behaftet, dieses Wort Steroid auf Steoriden sein heißt ja irgendwie auch Kraft.

00:13:17: Also woher und was heißt das alles?

00:13:20: Zwei große Stigmata die an Testosteron haften sind einmal ... Ja, das ist so dieses Sexual-Hormon.

00:13:26: Das es ja tatsächlich ist.

00:13:27: Das ist total wichtig für die Libido und für die Sexualfunktion.

00:13:32: Und darauf wird das häufig ein bisschen beschränkt.

00:13:35: Jemand hier, der Testosteron gestört ist, jemand, der sehr viel Libido hat oder sehr viel Sexdrive hat.

00:13:40: Und das andere Stigma ist als Steroidhormon, als ganz, ganz wichtiges Anabolishormon dass den Muskelaufbau auch fördert.

00:13:49: Ist es auch häufig in Zusammenhang gesehen mit Muskel aufbauen wird da auch natürlich missbraucht in gewissen Sportarten oder auch im Lifestyle-Bereich, um eben gerade diesen Effekt sich zu nutzen.

00:14:03: Und deswegen wird man Testosteron manchmal nicht ganz gerecht weil man sagt okay das sind die zwei Sachen wofür Testosteronen wichtig sind und für alle anderen Aspekte spielt es nicht so eine wichtige Rolle.

00:14:14: oder diese anderen Aspekte, die bei den wenigsten Menschen irgendwo auf dem Schirm.

00:14:18: Und was sind die anderen Aspekte?

00:14:19: Du hast schon gesagt, es fließt durch den Körper und es gibt überall Andox-Stellen.

00:14:24: Was sind die wichtigsten wirklich auch erwünschten Wirkungen vom Testosteron?

00:14:28: Ja du hast gerade die Andoxstellen genannt.

00:14:30: das ist tatsächlich der androgenen Rezeptor also der Rezeptur für Hormone, die eben androgene sind und diese Rezeptoren befinden sich eigentlich auf jeder Zelle des Körpers.

00:14:41: Man kann im Gehirn schauen, da findet man andere Regenrezeptoren.

00:14:44: Man findet in der Muskulatur die Rezeptoren.

00:14:47: Im Knochenmarkt spielt Testosterone eine wichtige Rolle für die Blutbildung, für die Hautgesundheit und Prostata-Gesundheit also in sehr vielen Bereichen des Körpers.

00:14:56: Also fast jeden Bereich gibt es diese Andurchstellen und damit auch eine Wirkung des Testosterons.

00:15:01: Und gibt's eine präferierte Reihenfolge?

00:15:04: Wir sagen wir hätten nicht genug Testosteron für alle Rezepturen.

00:15:06: was wird zuerst versorgt?

00:15:09: Bei basierend auf der Affinität der Rezeptoren, wenn man sagen würde, Testosterone ist nur in einer gewissen Menge vorhanden und würde dann nur an gewissen Bereichen wirken.

00:15:18: Ich glaube das kann man so vereinfacht nicht darstellen.

00:15:21: die unterschiedlichen Gewebe haben unterschiedliche Affinitäten der Receptoren sind unterschiedlich sensitiv Und auch die Konzentration des Testosterons, die man beispielsweise im Blut messen würde Die korreliert nicht immer zwangsläufig mit der Konzentraktion des Testos und dann auch in dem entsprechenden Gewebel.

00:15:37: Deswegen wird es dann teilweise auch recht Komplex, auch insbesondere bei der Diagnostik von dem Mangel.

00:15:42: Es kann Männer geben, die haben gut ausgebildete Muskulatur aber sind total antriebslos, total ohne Fokus, total niedergeschlagen weil eben nicht genug Testosteronwirkungen im Gehirn beispielsweise

00:15:52: sagen.

00:15:52: Weil das darf ich auch hinaus, ne?

00:15:54: Kann man eine Kaskade sagen okay das ist das erste Symptom und so weiter.

00:15:56: es klingt ja eher so...

00:15:58: Also, im gewissen Gerat kann man das machen.

00:16:01: Da gibt es auch Studien, die sich das angeschaut haben, die dann beispielsweise sagen okay hier ab dem Testosteronwert unterhalb fünfzehn Nanomolproliter da geht's los mit Libidoverlust und ab einem Wert von unter zehn Nanomole pro Liter kannst du dazu kommen dass die Körperkomposition sich verändert, dass man höheres Risiko hat ein Diabetes zu entwickeln.

00:16:19: also da gibt schon gewisse Studien, sie sich das basierend auf den Testosteronenwerten anschauen aber letztendlich auf einer ganz individuellen Ebene Kann man allein an dem Wert selber sprechen?

00:16:29: Vielleicht auch mal dazu nicht genau sagen, welches Symptom jetzt typisch wäre und was nicht.

00:16:33: Spannend ist ein bisschen auf wie wir es bei der Perimeno-Pause hatten am Anfang.

00:16:35: Es ist eher so eine Suchbewegung.

00:16:37: irgendwas stimmt nicht.

00:16:38: Und auf einmal versteht man, das gehört alles zu diesem Mangel oder zu diesem Hormon.

00:16:42: wenn man ein bisschen Diagnostik gemacht hat und im Anfang ist erst mal so einen Unspezifischen Du hast so Themen auch wie Brain Fog oder halt Konzentration erwähnt hätte ich jetzt auch erstmal nicht auf den ersten Blick mit Testation zusammengebracht.

00:16:52: Und fairerweise nicht jeder Mann beispielsweise der Brain Fock hatte Konstruktionsprobleme hat hat auch zwingend ein Testeronmangel, der das jetzt erklären würde.

00:17:01: Aber man sollte auf jeden Fall dran denken und schauen wie es um die Hormonenwerte steht.

00:17:05: Also Libby du hast so gesagt Kraftbrainfog.

00:17:07: was sind noch so Warnzeichen wo man mal gucken könnte?

00:17:10: Also ich teile das immer gerne ein in drei Kategorien.

00:17:13: einmal das ganze mentale psychische.

00:17:15: da hast du das Thema Brainfog Antriebslosigkeit.

00:17:19: Das sind Männer die kommen nach Hause sitzen auf der Couch können sich nicht motivieren, noch irgendwie rauszugehen was mit der Freundin zu machen.

00:17:26: Mit der Partnerin im Partner zu machen und den Kindern zu spielen.

00:17:29: also so eine ganz starke Antriebslosigkeit ständige Müdigkeit.

00:17:33: ja die haben zum Teil sieben acht neun Stunden geschlafen wachen aber morgens auf sind total platt brauchen drei es pressi bevor vor dem mittagessen schon und nachmittags komplett für nichts zu gebrauchen.

00:17:43: das sind sehr häufige Themen bis hin zur depressiver Symptomatik Genau in Niedergeschlagenheit, depressive Gedanken kann auch ganz viele Ursachen haben.

00:17:54: Aber unter anderem auch durch ein Testosteronmangel bedingt sein.

00:17:57: Das ist das Ganze im mentalen Bereich.

00:18:00: Konzentrationsschwierigkeiten und so weiter gehören alles dazu.

00:18:03: Dann haben wir das ganze Thema körperlich somatometabolisch also Testosteron hat eine ganz wichtige Wirkung auf die Körperkomposition.

00:18:14: Also Verhältnis Muskelmasse zu Fettmasse, wenn wir wenig Testosterone haben, neigt der Körper eher zum Aufbau von Fett und mit mehr Testosteronen mehr zur Muskelmasse.

00:18:26: Die Männer gehen typischerweise ins Gym, schleppen sich dahin weil sie gar keine Motivationen haben, trainieren.

00:18:32: aber die Muskulatur wächst nicht, sondern der Bauch wird immer dicker.

00:18:37: Oder man hat

00:18:37: Motivation trainiert, aber kriegt trotzdem die Muckis nicht.

00:18:41: Die Männer sind ehrgeizig und zwingen sich trotz fehlender Motivations ins Gym.

00:18:45: Aber es passiert einfach nichts.

00:18:47: Du guckst für mich so an?

00:18:49: Ich dachte ... Du

00:18:50: hast

00:18:52: ja geredet deswegen!

00:18:55: Ich dachte vielleicht hast du das schon mal gehört.

00:18:58: Gehen wir gleich, ne?

00:18:59: Ja, ich höre

00:19:01: dich sozusagen.

00:19:02: Du hast

00:19:02: mich angeguckt.

00:19:04: Und diese körperlichen Einflüsse von Testosteron oder auch eines Testosteronomangels ist auch ganz, ganz wichtig für die Longevity interessierten Menschen.

00:19:14: Weil es gibt sehr eindeutige Studien, die darauf hindeuten dass eben Testosteromangel gewisse Komorbiditäten begünstigt.

00:19:21: Das Auftreten von Diabetes und chronisch-entzündlichen Erkrankungen, Herzkreislauferkrankungen.

00:19:28: Es gab sogar eine sehr spannende Studie vor zwei Jahren aus Australien.

00:19:32: Über zwanzigtausend Männer wurden angeschaut und da wurde festgestellt, dass Männer mit einem Testosteronmangel tatsächlich früher sterben als Männer mit normalen Testosteronenwerten.

00:19:41: Also diese ganzen körperlichen Einflüsse eines Testosteronomanges sind auch sehr relevant.

00:19:46: Thema Osteoporose, ja, Testosterone wird umgewandelt zu Estropänen-Männern im Testosteromangel.

00:19:51: können auch ein Oestrogenmangel haben und demnach eine Osteoporose entwickeln.

00:19:55: Das finde ich auch noch mal wichtig in dieser Zusammenhang, dass diese Hormone auch verwandt sind, dass da Enzyme in Zwischenschritte machen, das Testosteron-Oestrogens irgendwie zusammengehören.

00:20:04: Super super wichtig!

00:20:05: Ja und das macht diese ganze Diagnostik?

00:20:07: Und dann auch letztendlich Entscheidungen.

00:20:09: was machen wir?

00:20:10: Machen wir eine Therapie?

00:20:11: wie gehen wir vor?

00:20:11: Macht das auch recht komplex weil es hilft halt nicht nur den Gesamt-Testosteronwert anzuschauen und zu sagen, okay das sieht gut aus oder das sieht schlecht aus.

00:20:19: Wir müssen jetzt XY machen, sondern man muss die richtigen Werte anschauen um dann am Ende auch die richtige Entscheidung treffen zu können.

00:20:25: Gut mentaler Einfluss eines Testosteronmangs ist körperlicher Einfluß und dann zuletzt auch noch das sexuelle Sexualhormon ganz wichtig für Libido und so eins dieser Leit Symptome es tatsächlich auch so.

00:20:39: ein Libido Verlust ja also man hat keine Lust mehr auf sexuelle Aktivitäten, ausbleiben der Morgenerrektion.

00:20:45: Die Männer liegen abends im Bett mit ihrer Partnerin-Partner und haben überhaupt keinen Interesse an sexuellen Aktivität.

00:20:53: oder auch sogar Eriktionsschwierigkeiten können auch mit einem Testronemangel einhergehen.

00:20:59: Und das bedingt natürlich auch einen recht hohen Leidensdruck.

00:21:02: Ist es eher so ein schleichender Prozess?

00:21:03: Oder kommt das oft recht plötzlich ...

00:21:06: Es kommt drauf an, aber wenn man sich auch anschaut wie die Testosteronwerte sich verändern.

00:21:11: Insbesondere beim Älterwerden da ist dieser Abfall ungefähr so ein Prozent pro Lebensjahr im Schnitt.

00:21:18: Ungefähr ab dreißig fallen die Werte ungefähr einen Prozent pro Jahr.

00:21:22: Man fängt bei hundert an oder?

00:21:25: Fängt bei Hundert Prozent.

00:21:26: Es

00:21:29: ist nicht so, dass du mit hundert Prozent des Testosteronwärts geboren wirst und der konstant bleibt und dann ab dreißig runterfällt.

00:21:35: Sondern es gibt gewisse Lebensphasen wo der Testosteronewert anfängt zu pieken zum Beispiel auch in der Pubertät.

00:21:40: wenn diese Ausbildung der männlichen Merkmale dann auch bei den Jungen beginnt da hat man auch getrieben durch einen Testosteronen-Piek Man hat intrauterien gibt's auch schon ein gewisses Pieks von Testosterons aber im Erwachsenen Leben ist so ungefähr um den, um das fünfundzwanzigste, dreißigste Lebensjahr.

00:21:58: Der Test ist der Rund Pieck und danach kommt eben dieser schleichende Abfall von ungefähr einem Prozent pro Jahr weswegen es auch häufig nicht so ist.

00:22:06: bei euch habe ich jetzt mit Fünfundreich so gefühlt und mit siebenundreißig massiv schlechter sondern das ist sehr graduell und damit auch wird's von Jahr zu Jahr ein bisschen schlechter sodass die Männer wenn die dann irgendwann mal einen test machen und dann gegebenenfalls das Optimieren.

00:22:20: Dass ich damit fünfzig sagen, ich wusste gar nicht, dass es mir irgendwie davor so schlecht ging, weil man erst den Kontrast hat von okay, ich habe einen niedrigen Wert der sich graduell immer niedrig hat zu ich hab jetzt auch einmal wieder einen guten soliden Wert im physiologischen Bereich.

00:22:33: Das

00:22:33: finde ich ja mit total wichtigen Unterschieds.

00:22:35: zu dem Thema wieder Perimeno-Pause einfach wo dieser erratische auch drastische Fluktuation von östrogenprogesterone da sind ist es viel schleichtender und viel subtiler was bei den Männern passiert

00:22:46: Absolut, viel schleichender.

00:22:48: Und ein großer Unterschied, den ich auch noch mal unterstreichen möchte ist diese hormonelle Änderung die bei Frauen ja irgendwo eine zwangsläufige Folge des Elternwerdens ist.

00:22:59: das beim Männern tatsächlich nicht so sondern diese falten Testosteronwerte beim Elterwerden sind eher eine Folge eines sich ändernden Lebensstils und einer sich veränderten Körperkomposition und dem dazukommen von verschiedenen Erkrankungen Die letztendlich dazu führt dass im Schnitt der Gesellschaft Die Testosteronwerte fallen, weil die meisten Männer eben große Schwierigkeiten haben durch Karriere und Familie.

00:23:22: Durch sonstige Lebensumstände in gutem Lebensstil aufrechtzuerhalten, Komobilitäten entwickeln und das dann wiederum den Nitrogen-Testosteronwert bedingt.

00:23:30: Und es gibt Studien, die schauen sich gesunde Männer, der ist um die Sechzehn Jahre geahnt.

00:23:35: Sie müssen lange suchen, um eine Grußfindung in der Population zu finden.

00:23:39: Aber diese Männer können Testosteronwerte haben wie dreißig

00:23:42: Jahre.

00:23:43: Deswegen ist diese Konsequenz okay.

00:23:44: ich bin fünfundsechzig.

00:23:45: Ich muss auf jeden Fall Testosteronen nehmen.

00:23:47: Das ist nicht ne richtige Konsequentz sondern man sollte natürlich drauf schauen wo man steht mit fünfundsechszig.

00:23:54: aber nur weil man gewisses Alter erreicht hat heißt es nicht dass man definitiv Testosterone nehmen sollt.

00:23:58: und

00:23:58: das bevor wir jetzt wirklich mal in die Werte gehen.

00:24:00: was man messen sollte wie die aussehen, finde ich noch mal ganz wichtig.

00:24:03: Dass das der Hauptteil ist diese funktionellen Folgen.

00:24:06: Vielleicht kannst du den Begriff auch nochmal einordnen?

00:24:08: Du hast schon was erzählt, Kontexthoden und sonstige Steuere im Körper.

00:24:13: Und der Hauptteil kommt aber durch den Lebensstil.

00:24:16: Absolut genau!

00:24:17: Die Frage ist warum haben Männer überhaupt niedriger Testosteronwerte?

00:24:21: Das kann grundsätzlich an drei Ursachen liegen.

00:24:23: Ja, die erste Ursache, das ist eine organische Ursache.

00:24:27: Das ist die Testosterone zum Großteil in den Hoden produziert.

00:24:30: wenn wir Hodenschaden vorliegen haben.

00:24:32: Das kann sein, man hatte einen Hodenkrebs, man hat einen schweren Verkehrsunfall, ein anderweitiges Trauma das eben die Hoden zerstört hat oder auch genetisch bedingt, Klinifeltersyndrom beispielsweise dass man eben die Testosteronproduktion in dem Hoden nicht ausreichend hoch ist dann haben wir eine organische Ursache und damit auch ein ja Grund der Nichtreversibel ist.

00:24:58: Der erste Punkt, weswegen wir zu niedriger Testosteronwerte haben können.

00:25:01: Der zweite ist auch ein organischer Grund.

00:25:03: Das liegt aber dann nicht in den Hoden selber sondern im Gehirn.

00:25:07: Da gibt es zwei Regionen einmal... Es gibt viele Regionen im Gehörn, aber zwei die insbesondere wichtig sind für die Testosteronenproduktion.

00:25:14: das einmal der Hypothalamus.

00:25:16: Der sendet Signale an die Hirnanhangströse und die Hypophüse, die dann wiederum Signale in Richtung der Hoden sendet und dort die Testosteronproduktion zu stimulieren.

00:25:26: Und auch in diesen Hirnregionen können wir Probleme vorliegen haben, beispielsweise einen Adenom an der Hypophysiose, also ein gutartiger Tumor, der dann wiederum verhindert, dass die Stimulationen der Hoden stark genug sind oder ist und entsprechend über den Weg die Testesteronproduktion reduziert.

00:25:44: Also das ist auch ein organischer Grund.

00:25:47: Der erste und der zweite Grund – also die beiden organischen Gründe machen ungefähr ... Drei bis fünf Prozent aller Männer mit festes Rundmangel aus.

00:25:55: Die anderen ...

00:25:56: Ja,

00:25:57: ich glaub das ist super wichtig ne?

00:25:58: Weil man denkt so da muss was kaputt sein, da muss ein Schaden da sein.

00:26:01: und dieser dritte Punkt der ist ja der bei dem wir auch, warum sitzen wir im Longevity Podcast, warum reden wir über Lebensstil, dass was du schon als Ankling lassen.

00:26:08: Das ist ja auch das wo wir... Ich will dir gar nichts vorwegnemen aber wo wirklich auch Potenzial ist etwas zu verändern.

00:26:13: Also so eine Neunzig-Prozentige in eure eigenen Hand.

00:26:15: Nämlich?

00:26:16: Und jetzt!

00:26:17: Total

00:26:17: genau nämlich die.

00:26:19: Der Großteil der Männer mit einem Testosteronmangel hat einen funktionellen Hypokonadismus.

00:26:25: D.h.,

00:26:26: die Organe sind intakt, Fodenhypophysikbetalung ist alles intakt.

00:26:30: aber aufgrund des Lebensstils, Begleiterkrankungen und Übergewicht und vielen anderen Faktoren ist die Testosteromproduktion insgesamt zu niedrig Und diese Männer können dann auch unter einem Mangel leiden Was eine gute Nachricht ist wenn man den Lebensstil wieder anpasst, wenn wir diese Umstände das Körpergewicht beispielsweise wieder optimieren.

00:26:56: Die Körperkomposition optimieren häufig auch der Testosteronwert sich wieder signifikant verbessert.

00:27:00: Ja,

00:27:01: das sind supergute Nachrichten.

00:27:02: Wenn du sagst dass mit sechzig-fünfundsechzig Leute wieder den Testosteronenwert eines dreißigjährigen haben können dann ist es ja genau das, wonach wir gerade suchen im Podcast nämlich die Selbstwirksamkeit und ... sind offensichtlich Lebensstil korridierend.

00:27:21: Und genau das ist ja etwas, wo man daran arbeiten kann.

00:27:25: Was ich aber auch immer gerne dazu sage, ist auch wenn es beispielsweise in den Sechzigjährigen kommt, der aufgrund eines schlechten Lebensstils ein Testosteronmangel hat... Dann in vielen Fällen fällt es diesen Männern sehr schwierig, diesen Lebensstiel von einem Tag auf dem nächsten zu verändern.

00:27:38: Man kann diesen Mann sagen, gehen Sie jetzt mal ins Fitnessstudio, trainieren sie mal, verlieren die mal twenty-twanzig Kilo Körpergewicht, schlafen sie mal acht Stunden und reduzieren sich in den Stress.

00:27:49: Dann geht der Mann nach Hause und lebt sein Leben genau gleich weiter und kommt zwei Jahre später mit dem gleichen Problem

00:27:53: wieder.".

00:27:54: Und da gehört so eine gut differenzierte Perspektive dazu zu verstehen welchen Mann unterstützt man jetzt?

00:28:02: Mit einer Ersatztherapie um eben auch diese Lebensstilmaßnahmen überhaupt zu ermöglichen, der Mann mit dem optimierten Testosteron-Wert motiviert ins Gym zu gehen.

00:28:10: Der hat diesen anabolen Reiz auf die Muskulatur und das Fettgewebe, dass das schneller verbrannt wird.

00:28:18: Der schläft wieder besser, der ist motivierter ... Und den kann man eine sehr große Hilfestellung bieten, diese Lebensstilanpassungen umzusetzen.

00:28:27: Muss man schauen, gibt es Gründe, die dagegen sprechen?

00:28:31: Aber wenn da nichts dagegen spricht... Zumindest so ist meine Sicht auf die Dinge, dass man solchen Männern dann eigentlich auch helfen sollte den Hormonwert zu optimieren um dann auch entsprechend diese Lebensziel Anpassung hinzubekommen.

00:28:41: Ja.

00:28:42: Man will gleich tatsächlich mal reingehen sowas was man da überhaupt messen sollt.

00:28:46: Auf dieses Bild, auf diese Diagnose zu kommen... Es ist, glaube ich, spannend.

00:28:51: Weil vielleicht keine eine oder andere da auch mitrelaten, weil falls ich mich eigentlich dafür interessiert habe also quasi von den Symptomen die du genannt hast... Ich würde sagen für Antriebsdurchs bin ich jetzt nicht so als ich da bin eher ne?

00:29:03: Wir nehmen gerade Ende Mai auf.

00:29:04: Ich habe schon sechs Firmen, dieses Jahr hab ich sie gerade erzählt gegründet.

00:29:08: Also sechs Firme und so...

00:29:10: Da geht es um die Folge der letzten Woche, innere Antreiber?

00:29:13: Aber auch der Folge Multifocus.

00:29:15: für Leute wie mich, die das hinbekommen.

00:29:17: Also Antriebslosigkeit ist würde ich eher sagen nicht.

00:29:20: Motivation ist so da.

00:29:22: ne!

00:29:22: Ich bin immer noch gesegnet außer dazu machen wir eine andere Folge wenn ich das falsche Kreatin nehme.

00:29:27: witzigerweise und ich weiß genau welches Produkt ich werde jetzt nicht benennen Wenn ich nicht diese Tablette nehme, sondern das normale Kreativ, hab' ich auch meine Morgen-Erektion immer noch.

00:29:36: Das ist auch wunderbar!

00:29:37: Aber was mich auf jeden Fall verwundert is', dass sich sehr viel Zeit in Krafttraining investiere und ich finde gemäß an der Zeit wie oft ich ins Fitnessstudio gehe und wie viel kraftig auch man kann, weil ich mach mir das gleich, ich kann ja zwanzig bis dreißig Klimmzüge, ne?

00:29:55: Ich mach fünfundneinzig Kilo auf der Handelbank aber ich seh irgendwie nicht krass aus.

00:30:00: Das geht

00:30:01: dann um, wie du dich fühlst.

00:30:02: Vielleicht hat Jonathani Antwort

00:30:05: ... Ich will ja nur erklären, vielleicht ist das auch als Bullshit.

00:30:08: Aber es ist halt so.

00:30:08: das, wo ich dachte, irgendwie da ist was?

00:30:11: Dann weiß natürlich, dass mein Schlaf nicht ganz gut ist und da hab' ich gesagt okay, das würde mich interessieren.

00:30:15: und dann auf generell habe ich immer gedacht... Und dann gehen wir in die Werte dran, möchte einmal den Kontext sitzen, dass Hormon-Ersatztherapie irgendwas super kompliziert ist.

00:30:29: Und dann hatte ich in meinem Freundeskreis alles Topmanager.

00:30:32: Ich hab jetzt eigentlich mal jemals messen lassen, ja schonmal mussten wir beim Arzt und so was macht ihr denn da gehen?

00:30:37: Ja wir haben so eine Salpe nicht so wie das gibt man als Halbe.

00:30:41: also ich wusste ich dachte es jetzt spritzen vorher eilicherweise.

00:30:45: Ja,

00:30:45: so viel zu dem Thema Mythos, Testosteron und auch schlechtes Image erst mal.

00:30:49: Genau!

00:30:50: So wie du Angst

00:30:50: davor fährst was mit Nebenwirkungen unterwünscht wird.

00:30:53: Und

00:30:53: du hast mir ja auch mal Pieks die Sachen in meinen Körper reingehauen

00:30:55: sollen?

00:30:56: Es war ein Blutzuck-Messgerät also bisschen andere Art von Spritze...

00:31:01: Und dann dachte ich okay eine Salbe?

00:31:03: Okay alles klar.

00:31:04: Das

00:31:04: kann selbst ich.

00:31:05: Und das war so ne Johnnymachter so ok Ich hab das Gefühl man sollte es auf jeden Fall einmal testen lassen und der Lösesansatz könnte theoretisch eine Salpe sein.

00:31:13: Das ist doch erstmal einfach und dadurch habe ich über ein Test Kit.

00:31:18: Und dazu können wir gleich reden, weil ihr bietet ja quasi eine Firma dazu halt an mich bei euch registriert umzumachen.

00:31:25: Heute großes Reveal

00:31:27: deiner Werte?

00:31:28: Aber vielleicht einmal kurz was für ne Firma hast du denn jetzt gerade?

00:31:32: und warum finde ich bei euch in der Firma genau diese Werte?

00:31:35: wie funktioniert das?

00:31:37: Also die Firma, die ich gegründet habe mit meinem Mitgründer Maximilian Schubert ist, heißt Adon Health.

00:31:43: Ja?

00:31:43: Adon wie Adonis und es eine Firma für Männergesundheit und wir haben den Anspruch, die Plattform zu sein, die den Männerarzt des XXI Jahrhunderts darstellt.

00:31:54: Und begonnen haben wir mit einem Vertical also mit einem Schmerzpunkt im Bereich der Männergesunde hat nämlich genau dem Thema Testosteronmangel.

00:32:03: Und warum wir genau dieses Thema gewählt haben Auch bisschen wie die Firma entstanden ist, das eben während ich so in diesem Ideation Prozess war überlegt hat okay was gibt's denn irgendwie für coole Möglichkeiten habe.

00:32:13: Ich mit einem Freund gesprochen der ihm genau dieses Thema hatte ständig müde ständig antriebslos keine libido und es von Arzt zu Arzt zur Ärztin gegangen und hat einfach keine Hilfe bekommen.

00:32:23: niemand wusste genau was man mit dem anfangen soll.

00:32:25: der war tatsächlich Anfang dreißig, also auch noch gar nicht in diesem typischen Alter.

00:32:29: Niemand hat richtig die Blutwerte angeschaut und er hat dann so durch eigene Recherche sich zusammengesucht dass er vielleicht an einem Testosteronmangel leiden könnte.

00:32:36: ist damit irgendwie zu den Ärzten gegangen?

00:32:39: niemand wollte erst mal die Werte testen der gesagt hier ein Dreißigjähriger Mann das teste ich aber gar kein Testosterone möchte überhaupt nichts mitzutun haben weil auch dieses Stigma-Testosteronen Missbrauch auch in der ärztliche Landschaft sehr weit verbreitet ist.

00:32:52: Und er hatte dann aber natürlich über seine Internetrecherchen gesehen, in USA.

00:32:56: Da gibt es viele coole Unternehmen wo ich mir einfach so einen Test nach Hause bestellen kann, wo ich danach mit dem Arzt spreche und dann gegebenenfalls eine Therapie beginnen könnte.

00:33:04: Das war natürlich direkt für mich was, wo ich aufgehorcht habe.

00:33:07: Das funktioniert in den USA.

00:33:09: das ist irgendwie etwas, wo wir hier in Deutschland Menschen haben mit einem großen Leidensdruck.

00:33:13: bin dann auch ein Internet also Foren Reddit und Facebook Gruppen gegangen hat damit ein paar Herren gesprochen die alle gesagt haben so boah wann fangt ihr an?

00:33:22: Ich möchte jetzt hier sofort bei euch beginnen und das war da natürlich was du gesagt.

00:33:25: okay dass das klingt spannend.

00:33:27: mein Mitgründer hat sich dann auch das ganze mal so angeschaut ob das wirtschaftliche Sinn machen könnte war dann auch einen Harten dahinter und haben gesagt ok das machen wir.

00:33:35: Was die Firma jetzt aktuell macht, ist eine Plattform wo Patienten die Patienten Reise für das Thema Männer-Hormundgesundheit Ende zu Ende gehen können.

00:33:46: Das heißt wir ermöglichen einmal Informationen Aufklärung zu diesem Thema auf unserer Seite über unsere Kanäle dann ermöglichern wir die Labor Testung von Zuhause.

00:33:55: D.h.

00:33:55: da bekommt man so ein kleines Testkit diskret nach Hause gesendet kann dann morgens das Blut abnehmen aus der Fingerbeere piekst man sich tut Ungefähr so viel wie ein Diabetes-Blutzucker.

00:34:10: Muss man ein paar Tropfen Blut ablassen in so einem Microtainer, verpackt das und dann geht es in unser Partnerlabor wird dort ausgewertet.

00:34:16: zwei drei Tage später bekommt man eine Auflistung seiner Labor Ergebnisse und kann dann entweder das in ChatGPT, Claude oder DKI seiner Wahl reinwerfen und dann sagen okay damit bin ich Happy oder man spricht und das würde ich immer empfehlen mit einem unserer unabhängigen Kooperationsärzte.

00:34:35: Das ist nämlich ein großer wichtiger Punkt von uns, wir haben über die letzten zweieinhalb Jahre einen Netzwerk aus unabhängigen Ärztinnen aufgebaut, die teilweise eine eigene Niederlastung haben, teilweise noch im Krankenhaus arbeiten aber fünf bis zehn bis zwanzig Stunden die Woche telemedizinisch über unsere Plattform mit Patienten sprechen um dann eben deren Symptome zu besprechen Also, die Laborwerte zu besprechen und vor allem auch die Symptome zu besprechen.

00:35:01: Weil die häufig viel aussagekräftiger sind als der Laborwert alleine.

00:35:04: Ja,

00:35:05: spannend!

00:35:05: Und wenn man das gemacht hat dann kann man auch grundsätzlich über unsere Plattformen, über Partnerapotheken oder die Apotheke der eigenen Wahl auch bei sich in der Stadt über das Rezept dass dann im Endeffekt ausgestellt wird Die Medikation beziehen.

00:35:19: Das kann ein Gehl sein das kann aber auch eine Injektion sein für Männer die das bevorzugen und dann sozusagen Die Behandlung starten.

00:35:28: und das Ganze wird dann durch uns als Plattform langfristig koordiniert, orchestriert.

00:35:33: Weil diese Patientenreise ist nicht superkomplex aber man muss regelmäßig Labor-Tests machen.

00:35:38: Man muss regelmässig mit einem Arzt sprechen.

00:35:42: Am Anfang höherfrequenter als am Ende, am Anfang alle drei Monate, dann alle sechs Monate und im Verlauf kann man das sogar... bisschen weniger Frequenz noch machen.

00:35:53: Aber da muss man die Patienten dran erinnern, wann kommt der nächste Test?

00:35:56: Wann braucht man das nächste Arztgespräch?

00:35:58: und dass dann unsere Aufgabe die Patienten dahingehend zu informieren.

00:36:01: Über eine App oder wie macht ihr es?

00:36:04: Wir haben unser Patientenportal, das kommt jetzt zeitnah.

00:36:08: Bisher ist das alles E-Mail und Webseiten passiert.

00:36:11: Super

00:36:11: Betreuung eigentlich wirklich so richtig.

00:36:13: Right Management!

00:36:15: Die meisten sind sehr zufrieden.

00:36:16: Ja, sehr gut.

00:36:17: Und auch wahrscheinlich als Ziele.

00:36:19: Genau.

00:36:20: Und in diesem Test, was ich gemacht habe, genau das schickste Blut, einen dauert sogar nur zwei Tage teilweise, es geht halt richtig schnell und dann kriegt man ja quasi Ergebnisse, die man sich dann quasi ins Portal angucken kann.

00:36:30: Ich glaube, dass ist, was jetzt auch super viel interessiert ist ... Was testet ihr denn da?

00:36:36: Also ich hab hier schon sehr viele Tests in meinem Leben gemacht.

00:36:39: Ich hab sie auch andere Unterlagen geschickt um das zu vergleichen versus davor... Die Sachen, die ihr testet.

00:36:49: Ich meine, Testosteron ist ja nicht nur ein Wert so wie ich es aus dem Dokument herausgelesen habe.

00:36:54: Das sind sehr unterschiedliche Dimension und genau was sagt was?

00:36:58: Ja also bei diesen Bluttestungen das ist letztendlich fast ohne Boden.

00:37:02: Es gibt sehr viele Blutwerte, die spannend sind Und wenn man jetzt unbegrenzt viel Geld hat dann kann man auch mal ruhig eine ganz lange Liste von Blutwerten tatsächlich testen.

00:37:12: Was bei uns irgendwo die Herausforderung ist dass es ein Selbstzahlerprodukt.

00:37:15: Also man muss das selber bezahlen.

00:37:17: Privatversicherte können das häufig, zumindest Arztgespräche und Therapiekosten bei ihrer PKV einreichen.

00:37:23: Aber letztendlich die meisten müssen es erst mal selber bezahlen.

00:37:25: deswegen muss das irgendwie wirtschaftlich auch irgendwo begrenzt sein.

00:37:29: welche Werte wir testen.

00:37:30: Wir haben selber drei verschiedene Tests um zu starten.

00:37:32: der eine ist quasi so dass Minimum was man definitiv braucht um einen guten Überblick zu bekommen.

00:37:38: Und der größte Test da sind dann auch andere Envok Long Javity Parameter LP-Knein A Cholesterinwerte, Nierenwerte Leberwerte Schilddrüse und so weiter.

00:37:49: Es sind ganz viele weitere Werte drin die auch irgendwie interessant sind im Kontext Männergesundheit.

00:37:53: Das kann man auch damit den Ärzten besprechen.

00:37:55: aber wenn wir jetzt mal beim Thema Testosterone bleiben und welche Werte da wirklich essentiell sind dann kommen wir bei fünf oder sechs Werten raus.

00:38:05: Ich zähl dir das mal auf und dann gucken, ob ich die richtig gezählt hab.

00:38:07: Die

00:38:07: Top-Fünf-Werte zur Männergesundheit?

00:38:10: Zumindest wenn es um einen Männerhormon-Gesundheit geht.

00:38:12: Okay, dann noch eine

00:38:13: Top-... Instagram-Recording!

00:38:15: Genau,

00:38:16: das sind meine Top-fünfte Themen zum Männerhomone-Gessundheit.

00:38:20: Richtig also wir wollen über Testosteron sprechen, also wir müssen den Testosteronenwert messen.

00:38:24: so was ist ein Blutest?

00:38:25: manche wollen im Speichel Testosterohen messen.

00:38:28: da kann man den freien Testosterohnwert an einigermaßen Annäheren, aber immer Blut in meiner Empfehlung.

00:38:34: Und der erste Wert, der eine große Relevanz spielt ist der gesamte Testosteron-Wert.

00:38:38: Wie viel Testosterone ist insgesamt im Blut unterwegs?

00:38:42: Wichtiger Wert!

00:38:43: Ich hatte vorhin versprochen, dass wir noch mal auf das Thema Steroidhormon sterrangeröst und Fettlöslichkeit des Testosterons zu sprechen kommen.

00:38:54: Das wird jetzt wichtig.

00:38:55: Weil als fettlössliche Substanz löst sich Testosteronen ... ist Testosteron in einem besseren Medium, wie Blut nicht gut in Lösung zu bringen.

00:39:05: Wer ja schon mal zu Hause gekocht hat und Öl oder Wasser hat, der sieht das irgendwie nicht sich gut mischt.

00:39:09: Und so ist es auch mit fettlösischen Substanzen im Blut.

00:39:12: Damit die gut transportiert werden können müssen sie an Transportproteine gebunden werden.

00:39:17: Beim Testosterone sind das zwei wichtige Proteine.

00:39:20: Einmal ist das Albumin und das SHBG.

00:39:23: SHB G steht für Sexualhormon Bindendes Globulin.

00:39:27: diese Proteine um Manteln vereinfacht gesagt, das Testosteron und ermöglichen damit den Transport durch das Blut.

00:39:33: Von LKW oder was?

00:39:34: So ein

00:39:36: Taxi-Testetran ... Ein Taxi, wo der Testosterone einschleigt, dann am Bestimmungsort wieder ausscheiden kann.

00:39:40: Es ist total wichtig, dass es durchs Blut transportiert werden kann an dem Bestimmungssort.

00:39:45: Gleichzeitig ist aber so, dass gebundenes Testostero nicht an dem Rezeptor binden kann, weil's ja noch im Taxi drin ist.

00:39:53: Das kann nicht andocken Also nicht biologisch aktiv ist.

00:39:58: Und deswegen ist es wichtig zu wissen, wie viel biologisches aktives Testosteron haben wir tatsächlich?

00:40:03: und das ist das freie Testosterone.

00:40:05: Im Schnitt ist das so ein bis zwei Prozent des Gesamt-Testosterons weil achtundneunzig bis neunundneinzig Prozent gebunden sind.

00:40:11: Wenn wir dann Testosteronen messen, haben wir das Gesamttestosteron, das SWG messen wir Das Albumien messen Wir und Dann gibt's eine sehr komplizierte Formel die heißt Wärmeulenformel die erlaubt, anhand von diesen drei Werten zu berechnen wie viel freies Testosteron ist vorhanden.

00:40:26: Das heißt wir haben vier Werte, von denen haben wir drei gemessen und einen berechnet.

00:40:30: man kann das freie Testosterone theoretisch auch messen.

00:40:32: direkt Ist ein bisschen komplexer weil wir da mit sehr niedrigen Stoffkonzentration arbeiten oder messen müssen.

00:40:39: Und auch recht ungenau können nicht alle Labore gut und man kann es kostenlos berechnern.

00:40:43: deswegen lieber dass immer berechnend.

00:40:45: so dass sind die vier ersten werte die wichtig sind was noch wichtig ist in Bezug auf die auf die Testosteronachse ist das Hormon, dass aus der Hypophüße kommt und die Hoden stimuliert.

00:40:57: Also aus dem Gehirn?

00:40:58: Genau!

00:40:59: Aus dem Gehörn des LH, des lutenisierenden Hormons.

00:41:02: Und das müssen wir messen um zu verstehen wenn der Testosteronenwert niedrig ist dann weiß ich erstmal nicht liegt es daran weil die Hode nicht vernünftig produzieren?

00:41:12: oder liegt es darin weil die Signale aus der Hypophüse nicht stark genug sind?

00:41:16: Und wenn wir den LH-Wert messen, dann sehen wir das.

00:41:18: Wenn zum Beispiel der Testosteronwert sehr niedrig ist und das LH extrem hoch ist ... Die Hypophysis intakt die feuert total in Richtung Hoden.

00:41:27: Die Hoden sind aber nicht in der Lage genug, Testosterone zu produzieren also haben wir wahrscheinlich an den Hoden irgendein Problem dass das verhindert.

00:41:35: Dann endet zb in so einem Fall die telemedizinische Reise und man muss der Patient natürlich mal zu einer niedergelassenen Kollegin gehen Da ist ein Hodenultraschall machen und gucken, woran liegt das.

00:41:45: Aber es kommt extrem selten vor.

00:41:46: Da

00:41:46: sind wir bei den bis zu fünf Prozent, wo es vielleicht doch primäre oder sekundäre Ursache geben könnte?

00:41:51: Genau richtig!

00:41:52: Und die sekundärer Ursache wäre zum Beispiel der LH-Wert ist total niedrig so... Die Hypophysie scheint nicht richtig zu arbeiten und dann muss man natürlich schauen okay was ist vielleicht im Bereich der Hypophiese los dass diese LH Produktion eingeschränkt

00:42:07: wird.

00:42:07: Spannend im Thema Hormongesundheit, diese Kaskaden im Körper.

00:42:09: Immer die Rückkoppelung.

00:42:11: Wenn man das einmal so durchdacht, dass du hast es so logisch erklärt ... Es ist immer eine Kommunikation von Gehirn- schaltstelle zu organizieren zum Beispiel Boden und dann entweder negative oder positive Rückkopplungen?

00:42:22: Ja total spannend!

00:42:24: Es gibt natürlich auch Fälle da kommen wir auch mal zur negativen Rückkopplung wo Männer niedrigen Testosteronwert haben und sehr niedrige LH Wert haben aber dann zu ihrem Arzt in der Videosprechnung sagen ja Ich habe vielleicht mal Testosteron auch im Fitnessstudio bezogen, mit dem längeren Zeitraum.

00:42:41: Was dann auch dazu führt dass durch diese negative Rückkopplung die Signale aus der Hypofise runtergesetzt sind.

00:42:46: und auch in so einem Fall ist natürlich wichtig das man transparent und ehrlich mit dem Arzt spricht als Patient weil auch insohnem Fall bei einem Testosterom mangeln natürlich eine Substitution grundsätzlich möglich sein kann.

00:42:57: Und das ist ja, was du auch so ein bisschen ans Ankligen lassen.

00:42:59: Das ist ein diskretes Service, den ihr anbietet.

00:43:01: Ist ja doch erstmal Scham besetzt ne?

00:43:02: Symptome die toren erzählt hat und jeder ist so offen damit.

00:43:05: Als man stellt man sich vielleicht erst mal in Frage und das ist natürlich total wertvoll.

00:43:08: Gehe ich total mit dir dass nicht nur darum geht Werte zu erheben sondern die auch dann einzuordnen und wirklich dann auch zu sagen So das mache ich alle schon vielleicht auch in Eigenregie weil sonst trägst man sich ja so ein wenig selber aus.

00:43:18: auch

00:43:19: Ja total.

00:43:19: und was viele Klienten Kunden Patienten auch da natürlich sehr wertschätzt ist, dass das Ganze von zu Hause möglich ist.

00:43:27: Irgendwie diskret teilweise auch in kleinen Städten und wo man dann irgendwie beim Arzt ist bei der Ärztin ... Wo man schon von klein auf ist, wo man vielleicht auch Scham hat mit gewisser Themen zu sprechen.

00:43:37: Zu unrecht fairerweise wie Ärzte-Ärtinnen sind da sehr erpartisch für die meisten Kolleginnen und Kollegen sehr gerne bereit, solche Themen zu sprechen.

00:43:47: Aber für viele Männer ist das einfach noch was, was schamdehaftet ist und deswegen ist gerade so dieser digitale Ansatz komplett von Zuhause sehr zeitgemäß auch irgendwie ein Thema.

00:43:57: Ich sage fünf Werte aufgezählt.

00:43:58: jetzt kommt noch der sechste Wert.

00:44:00: Der ist grundsätzlich nicht wichtig um den Hormonhaushalt alleine zu verstehen aber wir messen den immer am Anfang auch direkt mit Und das ist der PSA-Wert.

00:44:09: So, PSA steht für Prostata-Spezifisches Antigen.

00:44:12: Das sind Proteine.

00:44:13: Das wird ausschließlich in der Prostataproduziert und korreliert stark mit der Prostatagesundheit.

00:44:20: Also ein sehr niedriger Wert schließt mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit aus, dass irgendwas krankhaft ist in der Posterata und einen höherer Wert... Ist nicht zwingend korrediert, also ist nicht zwingend, sprich der für eine Prostata Erkrankung.

00:44:34: Aber da muss man noch mal genauer schauen.

00:44:35: woran liegt das, dass die Werte erhöht ist?

00:44:37: Ist das ein vorübergehendes wegen Prostatar Reiz und weil wir irgendwie Rennrad gefahren sind davor, liegt es vielleicht daran, dass eine Entzündung der Prostator vorliegt.

00:44:45: Es ist eine gutartige Prostater Vergrößerung oder ist vielleicht ein Prostatakrebs.

00:44:49: Muss man dann abklären.

00:44:50: wenn der Wert wiederholt erhöht gemessen wird gibt's auch gewisse Empfehlungen wie der entsprechend gemessen werden muss.

00:44:55: Und wir messen diesen Wert immer am Anfang direkt mit nach Aufklärung der Patienten, weil das ganz wichtig ist für eine etwaige Therapieentscheidung.

00:45:04: Weil wir dürfen einen Mann, der möglicherweise Prostatakrebs hat, dem darf man keinen Testosteron geben, weil dass wie Benzin ins Feuer schütten ist.

00:45:14: und da einmal wichtig zu differenzieren, Testosteronen erzeugt kein Prostatkriebs.

00:45:19: aber ein bestehender Prostatakrebes ist sehr häufig sehr sensibel auf Testosterone nutzt das eben diese anerbohle Wirkung des Testosterons, wirkt auch dann entsprechend auf den Prostathakriptin, lässt ihn wachsen.

00:45:30: Deswegen messen wir diesen Wert mit, dass Falzen jetzt fünfundfünfzigjähriger Mann der Testosteronmangel hat und jetzt überlegt ob er eine Ersatziapie machen kann weil er eben alle Symptome hat, weil er einen Mangel hat, dass man dann direkt sagen kann okay Prostatha sieht sieht gut aus, der PSA-Wert ist nicht erhöht.

00:45:46: Wir können direkt

00:45:47: starten.".

00:45:47: Und immer wenn er erhöht wäre erst mal weitere Diagnostik und erstmal absolute Kontraindikation da noch Testosterone zu geben?

00:45:53: Genau das wär ein Kunstfehler, wenn man einfach mit einem bestehenden oder erhöhtem Prosta PSA Wert also signifikanterhöhtem PSI Wert einfach sagt wir machen jetzt eine Testosterontherapie weil eben dieses Risiko dass man eben einen Prostatakrebs stärker wachsen lässt ja schon besteht, das ist einfach viel zu hoch!

00:46:10: Und weil wir jetzt gerade schon bei der Therapie sind Lass das Pferd kurz von hinten aufzäumen.

00:46:14: Es gibt ja eigentlich noch einen wichtigen Faktor, wann auch keine TRT stattfinden sollte,

00:46:19: ne?

00:46:20: Richtig, dass während es eine vor allem bei älteren Männern relevant ist Thema Prostatagrebs vor allem so abwärts ist insbesondere bei jüngeren Männern und Die sehen wir tatsächlich auch, Männer in ihren Dreißigern Anfang Vierzig.

00:46:35: Da ist die stärkste Kontraindikation oder eine absolute Kontra-Indikation.

00:46:38: aktueller Kinderwunsch also ein Mann der aktuell einen Kind zeugen möchte, der darf kein Testosteron von außen zuführen.

00:46:46: Ich erkläre gleich warum.

00:46:48: aber auch für solche Männer gibt es andere Medikamente, die bei bestehender Leidensdruck und bei bestehender Indikation helfen können über andere Mechanismen den Testosterone Wert zu erhöhen.

00:46:59: Also auch solche Männer können Hilfe bekommen.

00:47:03: Warum darf man bei aktuellen Kinderwunsch kein Testosteron verabreichen?

00:47:09: Das liegt auch wieder an diesem Thema negative Rückkopplung, denn es ist so dass aus der Hypophüse kommen viele verschiedene Hormonen aber zwei in Richtung Hoden nämlich das LH und FSH.

00:47:20: Das LH ist wichtig für die Testosteromproduktion in den Hoden für die intra-testikuläre Testosteronkonzentration.

00:47:29: Also wie hoch ist die Testosterone Konzentration?

00:47:31: Nicht nur im Blut, sondern auch in den Hoden und dies dort besonders hoch wenn es Testosteronen auch im Hoden produziert weil wenn man das von außen zuführt dann ist da wenig Testosterons im Hohen und dass natürlich schlecht für die Spermien kommen, Spermenproduktion.

00:47:45: Und ein zweiter Faktor ist dieses Hormon FSH das auch so über Füße kommt Anregung der Sperrmatogenese, der Sferminproduktion.

00:47:56: Und wenn man eben Testosteron von außen zuführt dann reduziert das durch diese negative Rückkopplung die Produktion von LH und FSH in der Hypophüse.

00:48:04: Wir haben niedriger Intratestikuläres Testosterone wir haben weniger Stimulationen der Sphermatogenese und damit bei den allermeisten Männern ein Rückgang der Sphereminkonzentration auf Null.

00:48:16: Was nicht heißt, dass es ein sicheres Verhütungsmittel ist, testen zu nehmen.

00:48:19: Da muss man auch unterstreichen.

00:48:21: Gibt's zwar auch ... Wenn man das koppelt mit anderen Hormonen, dann kann das sehr sicher sein...

00:48:27: Ich hab mir gerade paar Leute vorgestellt in meinem Kopf, sodass ich eher nur aus Instagram kenne.

00:48:31: Die gehen da wahrscheinlich, oh geil, Muckis und Testo!

00:48:34: Und ich kann niemanden schwängern.

00:48:37: Also genau, das ist nicht so hundertprozent sicher, muss man mal unterstreichen.

00:48:41: Aber das ist eben der Grund weswegen bei einem aktuellen Kinderwunsch kein Testerung gegeben werden?

00:48:46: Darf.

00:48:47: Wenn der Kinderwunsch jetzt in fünf, sechs Jahren ist... Man sagt, ich bin jetzt Anfang dreißig.

00:48:51: Ich könnte mir vorstellen mit meiner Partnerin in fünf Jahren Kind zuzeugen.

00:48:54: Dann kann man grundsätzlich eine Ersatztherapie beginnen.

00:48:57: Weil die Studienlage vorhanden ist das wenn man Ersatztherapie macht in physiologischer Dosierung also nicht total hochdosiert dass dann die Sperminkonzentration nach absetzende Therapie wieder auf den Status quo zurückkehrt.

00:49:11: Wie

00:49:11: schnell erneuern Sie Spermin eigentlich?

00:49:14: Ich glaub, alle siebzig Tage.

00:49:18: Also das heißt kann man sich ein bisschen ausrechnen?

00:49:21: Ja tatsächlich geht es nicht nur um die Spermienerneuerung sondern auch wieder darum dass diese negative Rückkopplung endet und dieser gesamte Achse wieder hochgefahren wird.

00:49:31: Und das kann etwas länger gehen.

00:49:33: dieses Studium ich gerade zitiert habe da hat man nach zwei Jahren Ersatztherapie geschaut wie lange brauchen Männer um wieder zurückzukehren?

00:49:42: Und ich glaube, siebzig Prozent der Männer sind so nach sechs Monaten wieder zurückgekehrt.

00:49:46: Und neunzehn Prozent nach einem Jahr und nach zwei Jahren waren hundert Prozent der Männer bei ihrem Ausgangswert.

00:49:51: Ja aber je nachdem welchem Zeitfenster du das probierst ist das eine sehr lange Zeit in der du inaktiv da bist.

00:49:59: also ich glaub dass es wichtig ist unterstreichen dass man genau diese Zeiträume auch versteht.

00:50:03: Total.

00:50:04: Und ich glaube, insbesondere heute ... Du hast ja beschrieben, dass gerade Testosteron total on vogue ist, Ersatztherapie total onvogue ist.

00:50:12: Ich sehe aber einen Risiko darin, dass das gerade auch so ein bisschen in den falschen Bubbles ankommt, nämlich bei den zwanzigjährigen, die sagen, oh, das ist jetzt aber hier ein cooles Tool um Muskelatur zu erhöhen und ich bin manchmal müde am Tag, deswegen brauche ich eine Ersatztherapie.

00:50:26: So sehe ich das definitiv nicht!

00:50:28: dass das für die, das richtige Tool ist.

00:50:29: Es gibt natürlich Männer in ihren Zwanzigern, die Tesla so rumbrauchen und die auch im Mangel haben und die behandelt werden sollten.

00:50:34: aber gerade in dieser TikTok-Social Media Bubble wo das sehr stark propagiert wird würde ich anfechten, dass die allermeisten, die das propagieren eine echte Ersatztherapie machen sollen, die meisten machen da ja Testosteron missbrauchen, um das so zu benennen.

00:50:51: Und da ist häufig nicht genug Klarheit und Offenheit was das tatsächlich bedeuten kann.

00:50:54: wenn man als junger Mann für viele Jahre Testosterone nimmt, nicht ärztlich begleitet und da auch grundsätzlich sich Probleme anzüchtet kann nämlich langfristig darauf angewiesen sein oder auch langfristige Probleme mit der Spermiproduktion zu haben.

00:51:07: Wichtiger Punkt!

00:51:08: Naja, da ich schon zwei Kinder habe und Schadusko damit doch sehr glücklich bin ja wir sind aus dem grübschen Haus dass ich kein Anfang zwanzigjähriger bin, der zu Testosteron-Misbrauch tendiert.

00:51:21: Aber trotzdem Muskeln haben will?

00:51:24: Und trotzdem Muskel haben will!

00:51:26: Es ist ja glaube ich auch eine gute Überleitung zu den Werten, die wir dann gemessen haben.

00:51:30: Wir müssen sechs Werte halt gemessen, ne?

00:51:32: Ich gehe davon aus, ich habe diese sechs Wärte gemessen und da einmal bin darüber geflogen... ...ich hab es auch tatsächlich bei Claude und bei ChatGPT mal reinlaufen lassen.

00:51:42: Einfach nur um so ein erstes Summary zu bekommen.

00:51:47: Resultat war so ein bisschen ... Du musst eine Kade machen, Fettschwein.

00:51:50: Aber ich würde jetzt gerne nach einer...

00:51:52: Das Ergebnis der Years-Klinik?

00:51:54: Anne, du bist heute auch on fire!

00:51:55: Du willst

00:51:56: sitzen im Gym und du möchtest mehr Muskeln, was soll ich

00:51:58: machen?!

00:51:59: Wir machen gleich Klimmzug-Challenge.

00:52:01: Gerne

00:52:02: du, gegen Jonathan.

00:52:03: Ich guck zu.

00:52:04: Leute

00:52:04: macht die Kamera an und macht vorher Wetten.

00:52:06: Oh du, you would be surprised.

00:52:08: Jetzt geht das Testotrock los.

00:52:10: Genau.

00:52:14: Was sagen meine Werte?

00:52:17: Also Die Werte, die wir bei dir gemessen haben.

00:52:19: Ich glaube da kam noch ein siebter dazu.

00:52:20: Das war auch ein rechnerischer Wert das der Freie Androgenindex oft weniger relevant ist als es freihetest.

00:52:25: Es wäre glaub ich der siebte Wert gewesen.

00:52:27: Grundsätzlich bei dir waren alle Werte im Referenzbereich

00:52:30: Was aber nicht heißt dass es gut ist

00:52:32: Weil wir wollen?

00:52:34: Was nicht heisst dass ein optimal Bereich ist.

00:52:36: Ich meine ihr habt wahrscheinlich hier schon oft drüber gesprochen wie Referenzbereiche zustande kommen wird.

00:52:41: nochmal kurz das ist eigentlich nur ein statistisch ermittelter Wert sondern nicht einen Wert der Optimum darstellt sondern wir nehmen Vereinfacht gesagt, eine gesunde Population.

00:52:51: Wir gehen raus suchen noch hundert Männer die sagen sie sind gesund und messen deren Testoronwert.

00:52:56: Und die mittleren, ninety-fünf Prozent wo diese Männer stehen das ist unser Referenzbereich.

00:53:00: also bei Hundert geht es nicht ganz auf aber theoretisch zweieinhalb Männer liegen drüber, zweieinhalb liegen drunter.

00:53:05: der Rest liegt in diesem Referenz Bereich.

00:53:07: Das ist jetzt der Bereich.

00:53:09: solange du in diesen legst gibts einen Daumen nach oben toren.

00:53:12: alles gut so.

00:53:14: das ist aber die Herausforderung.

00:53:16: Unauffällig, wie Ärzte immer zu sagen.

00:53:18: Alles unauffällig bei ihnen aber unauffähig ist nicht mein Anspruch.

00:53:22: Und die Herausforderung da ist dass diese Referenzpopulation nicht zwingend genauso alt ist als du.

00:53:28: oder war vielleicht auch mal ein paar siebzig- sechzigjährige dabei die schlechten Lebensstil haben deren Werte niedriger sind und das deswegen zwangsläuft dieser Bereich nicht einer ist, in dem du auch bei deinem persönlichen Optimum bist.

00:53:41: So jetzt die Frage wo ist dein persönliches Optimum?

00:53:43: Ist immer schwierig.

00:53:44: hat sich die Literatur auch schon angeschaut?

00:53:46: haben sich viele Experten angeschauen?

00:53:47: gibt es auch eine schöne Resolution dazu?

00:53:50: und da kam raus wir wissen nicht wo der optimalbereich ist.

00:53:52: Es gibt keinen allgemein gültigen optimal Bereich so was ich immer empfehle deswegen is in jungen Jahren mal so sein eigener Testron wert zu messen zu wissen wo bin ich mit dreißig wo stehe ich da wo Statistisch gesehen das Ganze dann anfängt, runterzugehen.

00:54:05: Und das ist meine eigene Baseline.

00:54:07: und was mein eigener Referenzbereich mit fünfzigem Problem hat, guck ich auf den Werten sag aha da stand ich eigentlich mal und da sollte ich jetzt auch sein weil dass man optimum ist.

00:54:14: Wichtiger

00:54:14: Punkt!

00:54:15: Kurze

00:54:15: Side Note, das ist ja auch das was wir allen Frauen empfehlen vor der Menopause deswegen super super wichtig.

00:54:21: kennen deine eigenen Werte.

00:54:22: aber du kannst dich am besten mit dir über dein Lifetime vergleichen

00:54:26: KPIs erst mal mit der Nullmessung starten und einen guten Ausgangswert haben, an dem man guckt von wie man davon abweicht.

00:54:33: Und wann?

00:54:34: Welches Alter ist gut?

00:54:35: Abdreißig?

00:54:36: Genau.

00:54:37: also das ist jetzt auch nicht hier evidenzbasiert was ich jetzt sage aber halt weil die Studien die darauf hinweisen sind die Werte fallen meistens so ab den dreißigsten Lebensjahr sagen dass da beginnt Kann Sinn machen, im dreißigsten Lebensjahr das zu messen.

00:54:50: Wenn jetzt ein Vierzigjähriger gesagt war ich bin aber noch fit bei mir läuft alles gut.

00:54:53: Ich bin superzufrieden und habe keine Symptome dann kann das auch eine gute Referenz wert sein.

00:54:59: wenn er da sein wird bestimmt.

00:55:00: Und was muss man dafür in die Hand nehmen?

00:55:02: So diese fünf sechs Werte.

00:55:03: also gibt man nur so ungefähr...

00:55:06: Je nachdem also wo man es macht beim Direktlabour beim Haus als euch würde sagen bei diesen Werten so zwischen ... bis siebzig Euro ungefähr ist dann die Labortestrechnung.

00:55:18: Wenn man es vor Ort macht, fairerweise bei uns, wenn man das jetzt vom Zuhause ausmacht... Es ist ein bisschen teurer und man kommt meistens so zwischen um die neunzig Euro raus.

00:55:28: Gute Sonne West in

00:55:31: die Gesundheit!

00:55:34: Ja, aber es ist auch wirklich... Machbar, wenn man sagt ne das reicht erst mal als Baseline.

00:55:37: Genau und was man dazu sagen muss wäre...

00:55:39: Und es gibt den Code Tourn-Twenty also überhaupt nicht behauptet dass jetzt mal die Kette probiert doch mal einzutragen.

00:55:46: Dann kriegen wir ganz viele Nachrichten.

00:55:47: super cool!

00:55:48: Der wird sicher möglich sein, da müssen wir jetzt auf jeden Fall ja

00:55:51: unter zwanzig machen

00:55:54: müssen.

00:55:56: Was natürlich bei uns auch wichtig ist zu sagen, wer jetzt sagt ich möchte es keinen Test bei Adon Help machen.

00:56:00: Von Hause geht's in meinem Haus als direkt Labor der kann dann auf die Werte hochladen bei uns und über diese Werte sprechen mit unseren Ärzten.

00:56:08: für die Patientenreise ist dieses Thema muss ein Test machen muss das zugeschickt bekommen ist auch für uns umständlich.

00:56:14: wir machen das nur weil wir es machen müssen weil wir ganz viele Patienten haben die zum Arzt gegangen sind, gesagt haben, ich möchte gerne ein Testosteronwert bestimmen.

00:56:20: Die dann aus der Praxis gejagt wurden, weil sie das Wort Testosteronen in den Mund genommen haben oder wo der Arzt gesagt hat, nee mache ich nicht.

00:56:26: Wo gehen die meisten hin?

00:56:28: Welcher Männerarzt?

00:56:29: Um den Test zu machen, die machen es ja meistens beim Hausarzt gibt auch viele Hausärzte.

00:56:34: Top sind wir das machen.

00:56:35: Es gibt ja auch Direktlabore, wo man dann online sich einen Termin machen kann, ankreuzen kann was man als getest haben will und dort auch ohne weiteres Blut abgenommen bekommt.

00:56:42: Und es gibt natürlich auch Fachärzte, Fachärztinnen die natürlich die Werte testen können, die natürlich auch in vielen Fällen sehr gut sind eine Ersatztherapie feststellen zu können die Notwendigkeit und auch durchzuführen.

00:56:53: da sind Endokrinologen.

00:56:56: Wir haben tatsächlich auch einen Gynäkologen, der unser Kooperationsarzt ist.

00:57:01: Der gesagt hat er hat davor immer die Frauen behandelt mit Hormonen.

00:57:04: Die haben dann irgendwann ihre Männer mitgebracht und der hat deswegen auch Expertise über das Männerhormone angeht.

00:57:09: Also da kam es gibt's auch viele mir gelassene Experten, Experten die da sehr guten Job machen.

00:57:14: Aber jetzt lenkt man nicht von meinen

00:57:15: Gutgärten ab!

00:57:16: Nein ich schreibe.

00:57:17: Du bist die ganze Zeit mit so anderen Fragen.

00:57:18: Ich find's mega spannend.

00:57:20: Ja

00:57:20: Torhandswerte, ich schreige.

00:57:22: Und was man machen kann?

00:57:23: Das frag' ich wieder...

00:57:25: Jetzt sind wir beim Testosteron wert.

00:57:27: Referenzbereich ist nicht mega, aber selbst in diesem nicht idealen Referenz-Bereich befindest du es zum unteren Drittel.

00:57:34: und wie gesagt, es gibt kein festes Optimum wo man sich befinden sollte, aber erfahrungsgemäß fühlen sich die meisten Männer besser wenn sie eher im oberen Drittel sind trifft nicht auf jeden Mann zu weil wir haben ja auch vorhin über diese Rezeptoren gesprochen.

00:57:47: Es gibt auch Männer die haben extrem sensitive Rezeptorn.

00:57:50: Die brauchen ganz wenig Testosteronen um ganz viel Wirkung abrufen zu können.

00:57:54: Es gibt auch Männer, die im unteren Drittel sind, die extrem viel Libido haben, extrem viel Antrieb und Muskelautor aufbauen.

00:58:01: Die gibt es auch in eher selten, aber die gibt's auch.

00:58:03: Im Gegensatz dazu gibt es Männer mit den oberen Dritteln, die haben insensitive Rezeptoren.

00:58:08: Und sie haben quasi Gegensats davon, keine Libido oder Muskelaufbaufett usw.

00:58:13: Aber

00:58:14: ich fühle mich wie im unterem Drittel?

00:58:15: Genau!

00:58:15: Wenn du dich jetzt fühlst wie im Unteren Dritte dann ist es grundsätzlich ... Jetzt erst mal das erste, den Gesamttestosteronwert anzuschauen.

00:58:22: Dann wollen wir als nächstes den freien Testosteron Wert uns anschauen.

00:58:25: Haben wir bei dir auch gemessen bzw ermittelt durch SHBG und

00:58:30: das Taxi?

00:58:30: Den

00:58:31: Albumin-Wert!

00:58:32: Und da hatten wir glaube ich einen Wert von so zweihundertsebzig, zweihundertachtzig Picomol pro Liter dass die Einheiten der das gemessen wird.

00:58:39: und da ist so die Untergrenze zweihundzwanzig Picomole pro Liter nach der letzten EU-Guide Line.

00:58:46: Und da nochmal zum Referenzwert ... auch teilweise verändern können.

00:58:50: Wir hatten ja mit AdonHealth begonnen Ende... ... und da gab es noch die EU European Association of Urology... ... Guideline von im Jahr zum Jahr.

00:58:59: So, und da war der Cutoff fürs Freie Testosterone bei... ... zweihundert, zweihundvierzig Pikomultproliter.

00:59:05: Und dann, zwanzig vierundzwanzig... ... kamen die neue Guideline, EAU,... ... und das ist jetzt der Cut-Off, da hat mich mein Head-of-Medical angerufen bzw.

00:59:13: angehaddelt und gesagt haben wir hier... Geit dann hat sich geändert, jetzt ist der Cut-off bei ... Das heißt ein Mann mit einem Wert von ... Im Jahr ... Wenn er den zweimalig so gemessen hat und ein Jahr später hätte der keinen Testosteronmangel mehr.

00:59:34: Weil der Cut off jetzt bei ... So was?

00:59:39: ein Problem darstellt, weil der Mann fühlt es noch genau gleich und hat genauso zu kämpfen.

00:59:42: Aber er hat jetzt keinen echten Mangel mehr.

00:59:45: Was aber möglich ist als Arzt oder Ärztin, ist Patienten auch auf Label zu behandeln.

00:59:49: Zu sagen okay du bist zwar nicht... Du fällst nicht in dieser Kategorie Testosteronmangel.

00:59:56: basierend auf den Guidelines, aber basiernd auf deiner sehr typischen Symptomatik, basierende auf Werten die im unteren Drittel liegen Geh ich davon aus, dass du ein Testosteronmangel hast und ich gehe davon aus als wenn wir diesen Mangel behandeln.

01:00:08: Dass du davon profitieren kannst.

01:00:09: so für dich in dein speziellen Fall mit zwei hundert siebzehn, zweihundert achtzig bist du nicht unterhalb der zwanzig vierzehr, zweiter, zweihundert vierziger Grenzen auch nicht unter der zweihundertzwanziger Grenze sondern Du bist auch da eher im unteren Drittel.

01:00:23: Und auch in dem fall Wenn Symptome vorliegen ist es grundsätzlich möglich zu sagen auf Label in dem Fall diesen Wert anzuheben, um zu schauen ob sich die Symptome verbessern.

01:00:33: Solange kein Grund vorliegt der dagegen sprechen würde das zu machen?

01:00:37: Die anderen Werte, die wir uns dann bei dir angeschaut haben, der LH-Wert war unauffällig.

01:00:40: Der weiß nicht besonders hoch, er war nicht besonders niedrig.

01:00:43: also wir gehen nicht davon aus dass ein primärer oder sekundärer Fall vorliegen sondern einen funktioneller Well überhaupt.

01:00:50: Testosteron mangel PSA-Welt war auch unauffällig und damit wäre jetzt sozusagen die Ausgangslage so.

01:00:58: Du einen starken Leidensdruck hast.

01:00:59: Wenn du das Gefühl hast, da könntest du davon profitieren den Wert zu erhöhen dass die meisten oder eigentlich unsere Kooperationserze ich kann nicht für die sprechen aber in meiner Erfahrung würden unsere Koorperationsärzte wenn du mit einem sprechen würdest sagen er tu an.

01:01:12: wenn du jetzt eine Behandlung willst können wir mal ausprobieren was wie du dich fühlst, wenn wir in der Therapie beginnen.

01:01:17: Hat auch die IES übrigens gesagt, also an meinem Diagnosen, die ja auch mal eine Blutwerte gemacht haben und gesagt okay grundsätzlich je nach dem was es für eine Behandlung ist darüber sprechen wir gleich welche Formen und wie lange geht das gibt es Microdosing ne?

01:01:28: Und dann kann man's wieder absetzen.

01:01:30: Haben sie eigentlich auch gesagt ok dass es grundsächlich vorstellbar ist.

01:01:34: Chatchapity hat mir stark von abgeraten witzigerweise nie gesagt auf gar keinen Fall solltest du irgendwas in diese Richtung machen.

01:01:40: dein Problem wenig Schlaf, weil ich trage ja auch alle meine Woop-Daten.

01:01:44: Ich gebe dir alle meine Ergebnisse bei Chatchapity mittlerweile alt ein und mittlerweile auch bei Claude.

01:01:50: Wenn du schlafen in den Berichtspiel kommst, dann hast du eigentlich über sechzig Prozent des Erfolgs liegt halt darin begraben.

01:01:57: es geht aber nicht Leute!

01:01:58: Ich habe einfach zwei Kinder mit dem Kuscheln...

01:02:00: Aber weißt Du warum mit Schlaf?

01:02:01: Das ist der vollere Wand.

01:02:02: Ich krieg'

01:02:02: nicht genug Schlaf.

01:02:02: Nee,

01:02:03: warum Schlaftestosterone beeinflusst?

01:02:04: Das können wir gleich mal besprechen.

01:02:06: also Schlaf auf jeden Fall.

01:02:09: Mein ewiges Thema, und das werde ich auch als erstes angehen ist, dass ich einfach mehr Ausdauersport machen muss.

01:02:19: Körperfett mit fünfzehn Prozent wäre wohl absolut der Game-Changer.

01:02:25: Und darauf soll ich meinen Fokus setzen.

01:02:27: Jetzt denke ich mir aber natürlich könnte ich nicht mit ein bisschen Testosteron besser laufen und besser ausdauermachen intensiver ... trainieren und schneller Muskeln aufbauen, weil wenn ich mehr Muskeln habe, verbringe ich ja auch mehr Fett.

01:02:41: Also so denke ich gerade in diese Richtung?

01:02:45: Und was kann sich denn jetzt aus normalen Mitteln machen um meine Werte vom unteren Drittel, das definitiv nicht mein Anspruch ist ... Leute, ich hab ein Long Javity Podcast, ich bin im unteren Trittel... Und was wäre bis in Anführungsstich für Off Label Hacks?

01:03:00: und wie lange geht es um Off Labels Hack?

01:03:03: Was kostet das?

01:03:04: Off-Label-Hacks kostenlos.

01:03:06: Nee, off-label-hacks im Sinne von Therapies nicht kostenlos kostet Geld aber Lebensstilanpassungen sind kostenlos.

01:03:12: die allermeisten und die sind auch total zu empfehlen.

01:03:15: noch einmal zu unterstreichen dieses Denken ich bin im Unteren Drittel Ich muss zwingend ins obere also trifft für die Allermeisten zu.

01:03:21: Aber es ist nicht dogmatisch so wenn man sich super gut fühlt dem unteren drittel Muss nix machen einfach weiter machen wie bisher.

01:03:26: Wenn du dich schlecht fühlst dann kann Es durchaus sinnvoll sein den Wert anzuheben in Die Mitte oder ans oberer Drittel.

01:03:32: So was hast Du jetzt für Option Lebensstil?

01:03:35: ganz wichtig, was da auch die Ärztin beschrieben hat.

01:03:39: Schlaf total wichtiger Hebel!

01:03:40: Du hast das gerade auch schon ein bisschen eingeleitet.

01:03:42: Schlafsichtig für die allgemeine Gesundheit, Herz-Reißlauf-Gesundheit, metabolische Gesundheit aber insbesondere auch für die Hormonproduktionen.

01:03:50: Nachts ist vor allem der Zeitpunkt wo der Körper Testosteron produziert in der zweiten Nachthälfte.

01:03:57: Vor allem sind diese Remsschlafphasen und wer nicht gut schläft, nicht lang genug schläft oder auch eine falsche Schlafarchitektur hat nicht die richtigen Schlaffasen bekommt.

01:04:06: Der riskiert seine Hormonwerte und der läuft auch ein großes Risiko, die signifikant zu reduzieren.

01:04:12: Da gibt es eine spannende Studie.

01:04:13: Da wurden sich junge gesunde Männer angeschaut zwischen fünfundzwanzig und fünfundreißig.

01:04:17: Die haben eine Woche lang nur vier bis fünf Stunden, die Nacht schlafen dürfen.

01:04:21: Und da ist der Testosteronwert um bis zu fünfzehn Prozent abgefallen.

01:04:25: Das sieht man, das ist durchaus signifikante.

01:04:27: Also Schlaf optimieren von der Länge sieben bis neun Stunden und bestmöglich immer im gleichen Zeitfenster plus minus eine Stunde.

01:04:35: Kann nicht jeder sofort umsetzen, Familie, Kinder anspruchsvoller Job-Schichtarbeit gibt es ja ganz viele Gründe die das verhindern würden.

01:04:42: Dann das ganze Thema Körperkomposition hat dein Ärztin auch richtig gesagt Körper fett wisserales Bauchfett ist nicht nur teilweise ästhetisch stören sondern ist auch problematisch aus drei Gründen.

01:04:55: einmal ist das Thema Aromatase dass das Enzym des Testosteronumwandelten Oestrogen, dann ist Körperfett auch entzündlich aktiv.

01:05:03: Sendet Entzündungsmediatoren aus Interloquine I, Interloquin VI, TNF Alpha was direkt und indirekt die Testosteromproduktion stört.

01:05:11: Und es sendet auch ein Hormon aus, d.h.

01:05:13: Leptin Das auch wiederum auf sowohl Hypophysen-Ebene als auch hohen Ebenen Testosteroproduktionen senkt.

01:05:19: Also drei Gründe, die dafür sorgen, dass die Testoteronwerte nach unten getrieben werden Aber auch da händeallproblem.

01:05:27: Körper fährt schlecht für Testosteron, aber niedriges Testerosteron ist schlecht für Körperfett, weil Fettverbrennung nicht gut ist.

01:05:33: Es gibt sogar gewisse Stammzellen, mesenchymale Stammtzellen.

01:05:37: die können sowohl Muskel als auch Fettsellen werden und wenn du wenig Testosterone hast wird diese Zelle eine Fettselle und nicht eine Muskelzelle.

01:05:44: also da hat man dann sozusagen... Man kämpft gegen einen großen Widerstand an wenn der Testosteroenwert nicht optimal ist um sozusagen dieses Körperfetts zu reduzieren.

01:05:53: Mein Visceral-Fett ist, glaube ich, der Score ist sechs.

01:05:57: Ist es ein Visceralfett oder auch das was über den Visceral Fett ist?

01:06:00: Also das Daddy-Bau?

01:06:02: Es gibt so Bauffet, dass man in der Unterfraut fettgewebe hat.

01:06:07: Das ist weniger problematisch.

01:06:08: Problematisch ist vor allem das viszerale Fett, das Fett um die Organe herum liegt.

01:06:12: Dass er besonders hormonell und entzündlich aktiv ist.

01:06:16: Genau!

01:06:18: Das heißt Körperkompositionen, Schlaf... Stressreduktion, also akuter Stress kein Problem.

01:06:23: Es gut hilft uns performant zu sein aber Stress der jetzt chronisch wird, der sich über Wochen oder Monate zieht.

01:06:31: Ron Cortisol-Bert bedingt das ist natürlich auch ein totaler Testosteronkiller und kann natürlich sagen es waren diese sechs Firmen die du gegründet hast, dass wir mindestens fünf von wieder eins stammten und den Stress reduzieren und Podcast vielleicht auch nur alle zwei Wochen Aber das ist wahrscheinlich auch kein gangbarer Weg.

01:06:47: Man kann natürlich auch Stress minimierungsmaßnahmen machen, Yoga, Sport, Meditation... aber auch da ist es nur begrenzt möglich für viele.

01:06:58: Und

01:06:59: ich empfinde diese sechs Firmen nicht als Stress?

01:07:00: Also mir macht das ja auch Spaß!

01:07:02: Genau.

01:07:02: also vieles ist auch wie.

01:07:03: was wird als Stress empfunden.

01:07:04: Ich habe das nur beispielhaft verstanden.

01:07:06: Als Geschäftsführer und Partner meiner alten Firma will ich jetzt einfach mal nicht nennen Das fand ich teilweise stressiger im Kronischen, also in anstrengend so politische Partner-Meetings.

01:07:18: Wo dann alle Partner zusammenkommen, Dinners und so.

01:07:20: das fand ich für weniger Stress als real zu schneiden im Podcasts zu sitzen.

01:07:24: aber klar Stress auf jeden Fall ein wichtiger Faktor wo wir auch viele Folgen haben wie man das gut medieren kann okay?

01:07:32: Gut und dann weiß nicht ob wir das noch zum Lebensstil dazu packen wollen.

01:07:37: Also natürlich Körperkomposition ist natürlich Bewegung Bewegung, Sport und Ernährung ganz wichtig.

01:07:43: Weil das natürlich auch die Körperkomposition beeinflusst.

01:07:46: also Kraftsport, Ausdauersport aber eben Ernährungen Kalorien reduziert wenn man abnehmen möchte auf die richtigen Makros achten.

01:07:56: Das ist natürlich ganz wichtig für die Körperkomposition.

01:07:58: Wichtiger

01:07:58: Punkt an der Stelle hatte ich hier gestern beim Abendessen erzählt, dass ich eventuell mini-mini-minibisschen Prediabetes habe mit diesem H...

01:08:06: VW I

01:08:06: C. Wer hat genau fünf Komma Acht?

01:08:08: Weil ich so ein Zuckerschnecke bin!

01:08:11: Und Thorin, ich würde wetten also das eine Wette, die sich nicht als Arzt sagt sondern als Person Dass wenn der Hormonwärts sich optimieren würde, dass dieses Thema Hb I C wird wieder in den optimalen Bereich rutschen.

01:08:24: Das kann ich jetzt als Arzt sagen, da gibt es auch sehr viele Studien die darauf hindeuten das eben bei einem Bestehen.

01:08:28: Es gibt eine große Studie... Tee vor DM, also da ging es um Testosteron bei Diabetes Melitus.

01:08:34: Dass man sieht, dass viele Prädiabetiker die unter Testosteronen waren und die Progression zu Diabetes nicht stattgefunden hat und sogar viele sich von Prädiabetes wieder normales Zustand entwickelt haben.

01:08:43: Kann ich dir tatsächlich senden dieses Studium so extrem spannend?

01:08:46: Und vielleicht auch ein starkes Argument bei dir das aus unserer longevity Sicht noch mal anzugehen.

01:08:51: Sollte ich auf jeden Fall... Ich bin einfach eine Zuckerschnicke.

01:08:54: Ich liebe solche

01:08:59: Sachen!

01:09:01: Und dann, das ist das Thema, wo ich meinte, weil ich nicht sicher bin ob das zur Lebensstilanpassung geht.

01:09:07: Da geht es darum so diese Nicht nur Marcos zu optimieren sondern auch Mikronährstoffe zu optimierend.

01:09:12: Man kann zwar nur begrenzt Einfluss nehmen auf den Hormonhaushalt durch Testosterone ... Entschuldigung!

01:09:18: Durch Testosteron sehr starken aber durch Supplements.

01:09:22: Aber wenn man jetzt beispielsweise ein Vitamin D-Mangel hat, da gibt es sehr spannende Studien bei Männern die einen Vitamin D Mangel haben und dieser dann ausgeglichen wird.

01:09:29: Dass der Hormonwert der Testzone letztlich auch verbessert oder dass Männer die Grundsätze von Vitamin D Wert höher als dreißig haben, dass sie auch grundsätzlich höhere Testonewerte haben als Männer mit niedrigen Werte.

01:09:40: also Vitamin D zu optimieren genug Sonnenexposition oder durch Supplementierung kann sinnvoll sein.

01:09:45: das gleiche gilt für Zink beim Zinkmangel.

01:09:48: Zink zu substituieren hat auch einen positiven Effekt auf den Testosteronhaushalt, aber ein Mann der genug Zink hat, dem bringt es jetzt nicht möglichst viel Zink noch zu nehmen.

01:09:56: Der nimmt dann auch nur begrenzte Einfluss auf die Hormonwerte.

01:10:00: Aber auch da sozusagen durch Supplementierung und den richtigen Lebensstil diese Mikronährstoffe und Vitamine auch zu optimieren um das richtige Umfeld zu schaffen... Testosteronproduktion auch gut stattfinden kann.

01:10:12: Das ist dann so der vorletzte Hebel und der letzte Hebel, da möchte ich eigentlich zu viel sagen, weil ich mich damit noch nicht richtig gut auskenne.

01:10:19: Das aber das Thema endocrine Disruptoren.

01:10:21: Super spannend bin jetzt erst dieses Jahr eingetaubt zu...

01:10:25: Wer?

01:10:25: einfaches Wort?

01:10:26: Endocrine disruptoren.

01:10:27: lassen wir es einmal erklären.

01:10:27: Genau, endocrin heißt hormonell und ein Disruptor ist was wo das hormonelle System stört.

01:10:35: Und das sind Substanzen, die sind vor allem im Plastikprodukten Weichmacher, Hartmacher-Falate.

01:10:41: Die sich in Kosmetika befinden können aber auch in Insektiziden und Pestiziden drin sind.

01:10:47: Die v.a.

01:10:47: eine antiandrogene Wirkung haben also die Wirkung dem Androgenen entgegen und damit auch ein großes Problem darstellen für die Hormonwerte von uns Männern was sehr spannend ist weil man sieht dass nicht nur bei uns Menschen man sieht es teilweise auch bei gewissen Tierarten, dass da auch die Werte rückläufig sind und vor allem da wo eine große Exposition gegenüber von solchen Destruktoren stattfindet.

01:11:12: Ich finde das noch mal ganz wichtig, das ist ein Familienthema mit Kindern und Schwerten.

01:11:15: was zu Pregnancy, Longevity und so Thema Epigenetik.

01:11:17: Da popt das ja total auf und dass man wirklich guckt was für meine Kosmetik angeht.

01:11:22: Es gibt Apps wo man das mal durchklingen kann.

01:11:24: also ist echt ein heißes Thema.

01:11:26: aber ich glaube man kann auch ganz operativ das umsetzen wie ihr das empfehlt.

01:11:30: Ja, also noch wenig weil ich noch nicht genug drin bin.

01:11:32: Aber was das positive ist an diesen Dingern ist dass die nicht fettlösig sondern vor allem wasserlöslich sind.

01:11:37: Das heißt dieser Washout passiert relativ schnell.

01:11:39: sobald man sie nicht mehr zuführt Schallt man über den Urin ziemlich schnell sehr viel von denen aus.

01:11:44: Man kann das auch im Urin messen, wie viele da tatsächlich drin sind und sobald man diese Zufuhr reduziert hat ist auch diese Konzentration relativ schnell zu senken.

01:11:52: Und dann kommen wir wieder auf das Thema Spermienproduktion um diese knapp siebzig Tage dass man dann auch relativ schnell wieder einen positiven Effekt sehen kann weil dieser Effekt von diesen endocrinen Distruktoren ist nicht nur auf die Testosteronwerte sichtbar sondern am signifikantesten auf die Spermin Werte der Spermen Motility also Beweglichkeit Morphologie Konzentrazen Und da nimmt es auch einen ganz starken negativen Effekt drauf ein.

01:12:13: Also auch da, wer da was Positives tun möchte vielleicht eher aus Glasflaschen Gläsern trinken.

01:12:20: Vielleicht nicht das Essen in der Mikrowelle war machen im Plastikgefährs sondern auf dem Teller tun davor.

01:12:26: Da gibt's so'n paar ... low-hanging fruits, die man da auch nutzen kann.

01:12:30: Und

01:12:30: wirklich mal gucken was habt ihr für in der Gesichtscreme?

01:12:33: Was nutzt ihr dafür Produkte?

01:12:34: Das sind Sachen, die wir jeden Tag nutzwas für Waschmittel.

01:12:36: also da einfach einmal einen kleinen Screen machen im Haus und das auszutauschen ist ein wichtiger Hebel.

01:12:41: noch eine Frage ist so ein bisschen vielleicht recht redundant aber wenn wir über disruptoren giftige Dinge sprechen Alkohol rauchen etc.

01:12:51: Also bei Raufen, um das mal vorne wegzunehmen, dass die Evidenz extrem eindeutig sehr schlecht für die Gesundheit ist.

01:12:58: Aber jetzt auf den Testosteronwert.

01:13:01: da gibt es glaube ich nicht so viele Studien, die ganz eindeute sagen, dass das schlecht ist... Deswegen kann ich es neutral auf den Testosteronwärts, aber aus ganz vielen anderen Gründen sollte man das vermeiden.

01:13:12: Beim Alkohol ist ein Zellgift.

01:13:15: Das hat seine schädliche Wirkung auch auf die Leidigzellen im Hoden, die Testosterone produzieren und so einen Akku-Alkoholexzess.

01:13:26: Der senkt auch akut die Testesteronwerte, weil eben die Produktion nicht mehr so gut stattfindet.

01:13:32: Kronischer Alkohol ab Juusos, Alkohl missbraucht kronisch über viele Monate Jahre hinweg hat auch eben da eine negative Auswirkung auf die Testosteronproduktion langfristig und senkt auch da die Werte.

01:13:45: Und jetzt wissen wir mit welchen.

01:13:48: kostenlosen Maßnahmen oder teilweise kostenlose Maßnahmen also klimente Kosten ja ein bisschen was Geld aber auch in Anführungsstrichen Vitamin D ist ja bezahlbar.

01:14:01: Dann hatten wir aber noch immer die anderen Sachen, die ein bisschen nicht mal so einen anderen Speed-Mode haben.

01:14:06: Stichwort, dass es D-Reals, die ihm immer zuschickt, Testosteron Erdattherapie... Was ist das?

01:14:13: Abwandsprichband davon.

01:14:16: jetzt nehmen wir an.

01:14:16: Es gibt den Case.

01:14:18: man ist auf jeden Fall klar im Mangel dann ist es halt klar.

01:14:20: Jetzt gibt es den Case irgendwie so im Graubereich Optimierung abwandsprichband Davon.

01:14:28: und welche Formen gibt es?

01:14:31: Und wie lange gibt es Microdosing?

01:14:34: Gibt es dreißig Tage Testperiode?

01:14:39: so, ja.

01:14:41: Erinnere mich auf jeden Fall an dieses Microdosing weil da muss ich auch noch ein paar wichtige Sachen zu sagen.

01:14:45: aber grundsätzlich was ist eine Testosterone-Ersatztherapie

01:14:47: und welche Risiken gibt's natürlich auch?

01:14:49: also was ist ne Testosteronersatztherapie?

01:14:51: oder oft spricht man auch einfach von der Testosterontherapien und wie unterscheidet sich das auch vom Testosteronen Missbrauch.

01:15:00: Und ich würde sagen, da geht es vor allem bei der Therapie um das Ziel.

01:15:04: Also was ist das Ziel davon?

01:15:05: Weniger sind die Laborwerte als was das Ziel und wenn das Ziel ist durch die Zufuhr von Testosteron Lebensqualität wieder herzustellen gewisse Symptome zu reduzieren dann ist es definitiv eine Ersatztherapie.

01:15:20: Wenn's darum geht Testosterone zuzuführen um ein gewisses Ziel zu erreichen wie maximal Muskelaufbau oder eine Vermehrung der roten Blutkörperchen für mehr Ausdauer, dann sprechen wir auf jeden Fall um Doping und nichts was jetzt ärztlich begleitet.

01:15:35: Also wenn man es macht, dann trotz dem Bitte mit einem Arzt, der da vielleicht abends mal auf die Blutwerte schaut, der ist einem nicht verschreit, weil er abends auf die blutwärter schaut das dazu gesagt.

01:15:45: aber dann sprechen sie nicht von einer ärztlichen oder echten Ersatztherapie.

01:15:49: Und im Bereich Biohacking Longevity Optimierung, da ist halt die Frage dass du irgendwo dazwischen und dann sind immer die frage okay Therapie oder ist das jetzt schon irgendwo Missbrauch?

01:16:00: Und was ist da auch das Ziel davon?

01:16:02: und wenn du sagst zum Beispiel bei dir jetzt, du bist jemand der longevity interessiert ist und longevity is ja.

01:16:07: Zwei Sachen dass sie einmal live spänen also wie alt werde ich und helft beim wie gesund bin ich während ich alt werde?

01:16:14: so in diese akze und dann sagt man alles will das ja möglichst recht eckig haben so lange wie möglich möglichst gesund sein.

01:16:21: und in deinem fall würde ich jetzt sagen die studienlage dass du durch eine Supplementierung länger lebt, die ist nicht stark.

01:16:29: Es gibt keine Studie, die sich mehr angeschaut hat im unteren Drittel und was da passiert ob die länger leben oder nicht?

01:16:33: Es gibt Studien, die darauf hinweisen dass wenn du ein niedriger Wert hast und den erhöht das dann deine Lebenserwartung wieder steigt.

01:16:39: Und beim unteren drittel könnte man sagen okay vielleicht hat es da auch einen Effekt auf deine Lifespan Vielleicht Auf jeden Fall kein negativen Effekt so auf die health sparen.

01:16:48: Wenn wir jetzt gewisse Symptome hast wenn du dich Typ zwei, Diabetes möglicherweise entwickelt es.

01:16:54: Wenn du vielleicht ein bisschen müder bist und dich nie geschlagen fühlst, dann könnte man aus der Longevity Sicht sagen okay deine Health Spam ist noch nicht optimiert und wenn wir dein Wert erhöhen, erhöhen wir sozusagen diese Health Span während du älter wirst.

01:17:08: also könnte man das rechtfertigen aus einer Longevity Sicht dass das eine Intervention ist die einen positiven Effekt auf deine Langlebigkeit hat.

01:17:16: So, wohingegen um nochmal diesen Schritt zurück zum Missbrauch zu machen da aus Longevitysicht auf die Live-Span, kein positiven Effekt.

01:17:25: Auf die Health-Span ... Wenn du schon gute Werte hast, dann fühlst du dich nicht zwingend besser und das sind auch tatsächlich erwesene Effekte in Studien, dass wenn man gesunden Männern Testosteron gibt, dann verändern sich diese Themen Libido, Antrieb, Motivation also dieser ganzen Themen oder auch Herzkreis auf Gesundheit, das verbessert sich nicht.

01:17:46: was sich tatsächlich linear entwickelt mit der steigenden Testosteronwert ist natürlich die Muskelmasse, Muskelkraft.

01:17:53: Aber auch die Anzahl der roten Blutkörperchen und das ist auch eines der Themen wo man aufpassen muss was dann letztendlich auch Probleme machen kann während man Ersatztherapie macht.

01:18:05: so Das einmal zu differenzieren.

01:18:08: wie gesagt ich würde jetzt erst mal verorten eher in zwischen einer Therapie und einer longevity optimierenden Maßnahme aber aus dem Bauch heraus oder was nicht aus dem Bauhaus, sondern basierend auf dem, was du berichtet hast und deinen Werten würde ich sagen dass das potenziell für dich eine Option sein könnte das medikamentös zu machen.

01:18:27: So wie sieht jetzt so ne Therapie letztendlich aus?

01:18:30: Was wir machen wollen ist das dem Körper fehlende Hormon zuzuführen Und da haben wir prinzipiell bei uns in der Dachregion zwei Wege.

01:18:40: Das eine ist wir beschrieben hast eine Salve oder ein Gel.

01:18:44: das nennt sich dann Transdermal.

01:18:46: also durch Transdermis ist die Haut durch die Haut hindurch.

01:18:50: Da würdest du das Gel, die Salbe einmal am Tag auftragen.

01:18:54: Das Testosteron würde durch eine Trägersubstanz ein Alkoholischer in die Haut aufgenommen werden und dann von der Haut aus den Tag über einen Blutkreislauf abgegeben werden.

01:19:05: Der Vorteil darin wäre gegenüber einer Injektion gleich zu sprechen dass diese Abgabe oder diese Testosterone Werte einer physiologischen Kurve gleichen würde.

01:19:16: Das heißt, wir haben ja vorhin beschrieben bei einem gesunden Mann wird nachts am meisten Tests drum produziert.

01:19:21: Wir haben morgens unseren Höhepunkt und über Tagesverlauf fällt der Wert so zwanzig fünfundzwanzig Prozent um dann wieder über Nacht angestiegen wieder anzusteigen.

01:19:30: Und das würden wir imitieren.

01:19:31: wenn du morgens immer das Gel aufträgst eine Potenziale Downside ist.

01:19:36: Du hast zwei Töchter zu Hause, wenn du das Gel aufgetragen hast, kannst es nicht deine Tochter auf den Arm nehmen oder deine Partnerin umarmt weil die Testosteronmenge, die da drin ist, die für dich super ist und dich in deinem physiologischen Bereich hebt, ist für ne Frau problematisch ja?

01:19:49: Und auch ne kleine Menge kann bei dieser Frau zu Problemen führen so dass du da eben gut die Hände waschen müsstest, dich danach irgendwie deinen T-Shirt anziehst und dann ist das auch sehr, gut zu managen und führt auch nicht zu Problemen, wenn man da in der Lage ist darauf zu achten.

01:20:04: So das ist der eine Weg.

01:20:05: Der andere Weg ist über eine Spritze sich Testosteron zuzuführen.

01:20:09: Da gibt es auch unterschiedliche Präparate die damit zusammenhängen wie lange das Testosterone haltbar ist im Körper.

01:20:16: Da gibts langwirksame Präprate, die lässt man typischerweise von einem Arzt initiieren alle drei Monate ja muss dann viermal ein Jahr zum Arzt um das spritzen zu lassen.

01:20:26: Damit kommen manche Patienten gut zurecht Manche Patienten aber auch nicht, weil dann halt der Wert recht hoch ist und dann über eine Zeit auch eher wieder niedriger wird.

01:20:35: Kommt man hier nicht gut damit zurecht?

01:20:36: Aber es gibt auch kürzer wirksame Präparate die man dann typischerweise alle ungefähr sieben Tage injiziert.

01:20:47: Alle sieben Tage.

01:20:48: Meistens wird damit angefangen, alle sieben Tage das zu injizieren und dann schaut man wie gut kommt der Mann zurecht.

01:20:52: weil auch bei allen sieben Tagen hast du ja gewisse Spiegelschwankungen.

01:20:55: Du hast einmal ein Pieck und dann fällt das ab über die nächsten sieben tage bevor du wieder diesen Pieck setzt.

01:21:00: Und je nachdem wie man da selber drauf reagiert kann es sein dass man am Anfang des ersten Piecks hohe Werte hat und dann an so einen Überschuss leidet und dann bzw später in der Zeit einen relativen Mangel hat dass bei manchen Männern so diese Dosierung halbiert wird und dann alle dreieinhalb Tage appliziert wird, dass eben diese Peaks niedriger werden und diese Frequenz höher.

01:21:24: Es gibt auch manche Männer die sagen, weil ich möchte diesen physiologischen Effekt imitieren.

01:21:29: Ich möchte das einmal jeden Tag injizieren mit ganz Minidosierungen sozusagen In unserer Erfahrung von dem, was wir sehen mit unseren Kooperationsärzten.

01:21:39: Die allerwenigsten profitieren davon das einmal am Tag zu machen.

01:21:42: Sondern bei den allermeisten reicht's irgendwie wenn man es mit der Spritze macht alle sieben Tage beziehungsweise alle dreieinhalb Tage und kommt damit sehr gut zurecht.

01:21:52: Was ich noch schlangen will zum Michael Goh singen Und zwar wenn wir jetzt mal über das Gehl nachdenken Es gibt Männer die sagen okay Ich hab eigentlich einen ganz guten Wert unteren Drittel und normalerweise mit einem Gel startet man mit zwei Hüben.

01:22:05: Genau!

01:22:06: Und dann, ich habe ja einen ganz guten Wert fange ich mal mit einem Hub an.

01:22:09: so das Paradox ist dann du setzt den Hub mit einer halben Dosierung hast dadurch negative Rückkopplung auf deine eigene Achse.

01:22:18: Die eigene Produktion fährt runter und du addierst quasi vom Außen nur wenig dazu, dass du dann theoretisch unter einer therapienitriger Werte haben könntest als du davor hattest.

01:22:28: Das heißt für dich wäre es paradox zu sagen ich fange jetzt aber nun mit einem Hube an sondern bei jemandem wie dir müsste man das müsste der Arzt natürlich nochmal erklären überlegen okay müssen wir vielleicht mal mit dem gel anfangen sogar ein bisschen höher anfangen weil du hast ja eigentlich schon okaye Werte, die aber nicht ausreichen für dich und müssten dann den Wert direkt anheben mit einer etwas höheren Startdossierung.

01:22:49: Die meisten sind trotzdem mit zwei Hüben anfangen, aber dieses Paradoxus denken ich hab schon okay Werte.

01:22:53: Ich nehm jetzt nur ein bisschen dazu um dann sozusagen das oben drauf zu addieren.

01:22:57: so funktioniert es nicht weil du halt durch das externe auch noch mal negative Rückkopplung haben kannst.

01:23:01: Super wichtiger Punkt!

01:23:02: Genau

01:23:03: deswegen sprich

01:23:04: doch für die Begleitung durch Experten?

01:23:05: Genau deswegen ist... ich habe das hier so erklärt Das ist nicht für jede Person zutreffend Aber das soll einfach unterstreichen wie wichtig es ist dass man eben Experte hat der diese Therapieentschaltung trifft und der auch dann aber im Verlauf noch mal schaut, okay wir haben sich die Werte verändert.

01:23:18: Wie fühlst du dich mit diesen Werten?

01:23:19: Was müssen wir vielleicht auch in der Therapie ändern?

01:23:22: Mega!

01:23:22: Okay.

01:23:23: also zusammengefasst würdest du sagen toren für dich grundsätzlich möglich Vorstellbar in ärztlicher Begleitung kommt nicht auf die dumme Idee zum microdosen, weil hier wird es auf jeden Fall backfayern.

01:23:37: Potentiell ja?

01:23:38: Potentuell!

01:23:40: Du scheint eine Abneigung gegen Spritzen zu haben.

01:23:42: deswegen ist eine Salbe ein potenzielles Mittel.

01:23:46: hätte ich zwei Fragen was kostet so ne Salbe und wie lange würde ich diese Salbe anwenden?

01:23:53: also gute Frage zum Preis.

01:23:56: Grundsätzlich ist es so, dass Testosteron ein günstigeres Präparat.

01:24:00: Es gibt keinen relevanten Patentschutz.

01:24:01: Die Präprate sind günstig die Injektionspräparate sprechen wir von fünfzehn bis zwanzig Euro monatlicher Kosten.

01:24:08: bei den Gehls sprechen wir zwischen sechzig bis achtzig Euro Monatlichen Kosten.

01:24:14: also nicht nichts ja auch Geld aber überschaubar wenn man's vergleicht mit anderen Medikationen.

01:24:20: jetzt GIP-One Rezeptoragonisten Reicht teuer noch, weil ... Das ist

01:24:25: mein Plan B.

01:24:27: Auch Microdosing haben wir schon ruhig gesprochen?

01:24:28: Ja.

01:24:29: Wir wollen auch eine Folge zum Ampeptide heißen Thema.

01:24:32: Und dann das Thema Arztgespräche.

01:24:35: die müssen ja auch bezahlt werden je nachdem wo man das Ganze macht also bei uns unsere Kooperationsärzte.

01:24:40: die rechnen ab nach der Gebührenordnung für Ärzte so dass ein Arzt gespräch zwischen Neunzig bis hundert Euro kostet, das ist aber dann auch dreißig Minuten über Videosprechstunden.

01:24:50: Das Erstgespräch und die Folgegespräche sind meistens so fünfzehn Minuten.

01:24:54: Die kosten dann so um die siebzig Euro, sodass das alle drei bis sechs Monate im Verlauf dann erfolgen muss.

01:25:01: D.h.,

01:25:02: wenn es alle, sagen wir da, sechs Monate ist, dann siebzig Euro.

01:25:05: Alle sechs Monate also hundredvierzig Euro für Arztgesprächen noch im Jahr.

01:25:08: Und dann für die Labor-Testung, je nachdem wo man's macht, auch nochmal so Hundertfünfzig Euro bis zweihundert Euro im Jahr dass da noch on-top kommt und dann je nach Präparat, dass man so zwischen siebenhundert bis tausend Euro im Jahr ungefähr landet.

01:25:25: Und wie lange muss man das jetzt machen?

01:25:28: Es kommt darauf an ... Wenn soll

01:25:30: ich es machen?

01:25:31: Bei dir ist auch schwierig von vornherein zu sagen.

01:25:34: Ich glaube was man grundsätzlich denken sollte, ist ein Ersatz, die ist etwas, was sich über den längeren Zeitraum macht.

01:25:39: Das ist nichts, was ich für zwei, drei Monate mache.

01:25:41: Wenn ich mich dafür entscheide, dann mach' ich das über einen längeren

01:25:45: Zeitraum.".

01:25:45: Kann natürlich bedeuten, dass man nach zwei oder drei Jahren sagt, okay, Körper fett, super Muskelatur hat sich aufgebaut, Stress nicht mehr so da, die Kinder sind etwas älterer und ich schlafe wirklich meine acht Stunden?

01:25:56: Dann kann man sagen, wir versuchen es jetzt mal ausschleichen zu lassen.

01:25:59: Nicht von einem Tag auf den nächsten komplett beenden weil dein Körper hat sich daran gewöhnt, dass von außen was kommt produziert noch nicht selber genug.

01:26:07: Das heißt, du müsst das langsam ausschleichen lassen, dass der Körper wieder die eigene Produktion hochfahren kann.

01:26:12: Das müsstest du dann machen.

01:26:13: aber grundsätzlich zu überlegen so zwei drei Jahre und das da nochmal versuchen auszuschleichern, das könnte ein gangbarer Weg sein.

01:26:20: Zwei-drei Jahre!

01:26:21: Okay.

01:26:22: To an sucht Quick Fixes?

01:26:23: Naja ich meine der Effekt... Der Effekt kommt sofort beziehungsweise Es ist auch wieder zu plakativ gesagt der Effekt, da wurde sich schon sehr vielen Studien angeschaut.

01:26:32: Eine Ersatztherapie, auch wenn sie jetzt on vogue ist, die gibt's seit Jahrzehnten.

01:26:35: Das heißt es gibt ganz viele Studien und viele Metastudien.

01:26:38: Und eine schauen wir uns immer gerne an, die stellt so dar wie die Effekte sich über die Zeit aufbauen.

01:26:44: Was du in den ersten drei, vier Wochen hast das Thema Antriebmotivation, dass das eben wieder da ist Libido wieder stärker wird Nach so drei bis vier Monaten hast du eine Veränderung der Blutfette.

01:26:57: Also auch dabei dir interessant, wie sich die verändern würden.

01:27:00: Häufig kann das LDL runtergehen und das HDL das gute Cholesterin eher nach oben gehen.

01:27:06: Und diesen Effekt auf die Körperkompositionen, auf die Muskelmasse oder Fettmasse, das kommt so nach einem halben Jahr und ist da merkbar.

01:27:12: Aber dass du was spürst nach drei, vier Monaten aber dann die restlichen Effekte Körperkcompositionen dauert ein bisschen länger.

01:27:18: Ich glaube, nach neun Monaten gibt es dann die ersten Effekte auf die Knochen-Dichte beispielsweise.

01:27:22: Weil das eben länger dauert!

01:27:24: Okay... Ja cool!

01:27:27: Um es für meine Community zu übersetzen, so nach ein paar Wochen hat man die ersten Effekte und nach sechs Monaten habe ich dann das was ich mir vielleicht erwünscht aber muss trotzdem zwei drei Jahre machen um diesen Erfolg zu konservieren im Körper und dann idealweise langsam auslaufen lassen.

01:27:42: Das heißt Von den Kosten, die du sprichst, sprich man hier trotzdem von drei Jahren ungefähr siebenhundert bis tausend Euro, die man investiert.

01:27:51: Genau richtig!

01:27:51: Während du unter der Therapie bist hast du halt die Kosten für das Präparat selber.

01:27:55: wenn du jetzt privat versichert bist und deine Privatversicherung das übernimmt und in allermeisten Fällen tut sich das weil es GOA Rechnung ist und weil eine Arzt eine Indikation gesehen hat und weiß auch nicht wie die Versicherung so teuer ist.

01:28:07: aber wenn du selber zahlst dann sind das ungefähr die Kosten die du da zu tragen hast also Siebzig bis hundert Euro im Monat runtergerechnet ungefähr.

01:28:15: Ja stark jetzt Blick auf die Zeit, das war ein großer Ride.

01:28:20: viel gelernt gibt es noch vielleicht irgendwie aus deiner Sicht drei wichtige Takeaways die nochmal Leute mitnehmen sollten oder Vielleicht für drei Geheimnisse

01:28:31: zur Männerhormongesundheit.

01:28:35: Wer bisher zugehört hat, der wird die meisten Sachen wiedererkennen aber ich unterstreiche es gerne.

01:28:40: Das erste Testosteron ist wichtig für uns Männer.

01:28:43: Wir sitzen jetzt hier in einem Gym und wir unterstreichen gerade das Thema Testosterone.

01:28:47: Ist wichtig für Muskulatur, aber wir hätten auch genauso gut Office sitzen können, weil Testosteron auch wichtig ist für mentalen Fokus unsere Konzentration für unseren Antrieb.

01:28:56: Unsere Motivation.

01:28:57: also Testosterone ist wichtig nicht nur für Sex Nicht nur für Muskeln sondern für uns und unsere Gesundheit im Allgemeinen.

01:29:03: das der erste Take-Aways.

01:29:04: zweite ist Kennt eure Baseline?

01:29:06: Wir haben es viel über Testosteronen gesprochen und die Werte ihr kennen sollt.

01:29:09: Mest die einmal und wenn ihr euch schon mal piksen lasst, dann mest auch andere Blutwerte.

01:29:13: Die wichtig sind für eure Gesundheit und ihr habt ja hier sicher im Podcast schon ganz oft über diese Werte gesprochen.

01:29:19: aber genau geht zum Arzt.

01:29:21: Mest eurer Baselante und wisst wo er steht.

01:29:23: Und als drittes optimiert eure Werte eher im oberen Dritte ist besser als im unteren Für die allermeisten.

01:29:30: tut was ihr könnt um die zu optimieren vor allem durch den Lebensstil.

01:29:33: achtet auf eine gute Körperkomposition schlaft ausreichend ernährt euch gesund.

01:29:37: Aber wenn das alles nicht reicht Habt auch keine Angst, mit einem Arzt und einer Ärztin darüber zu sprechen.

01:29:43: Gibt euch dabei zu unterstützen?

01:29:45: Hammer!

01:29:45: Vielen Dank.

01:29:46: Männer-Humorgesundheit in den Nutschau.

01:29:48: Vielen Dank!

01:29:49: Es war eine tolle Reise durch den männlichen Körper.

01:29:52: Ich glaub es wird richtig deutlich wie alle Säulen zusammenhängen und was man irgendwie tun kann.

01:29:57: Deswegen dank mir dir das du da warst, dass du die Zeit genommen hast und wir sagen zum Abschluss gerne stay healthy.

01:30:03: Stay nerdy.

01:30:05: Dieser Podcast dient ausschließlich der allgemeinen Informationsvermittlung.

01:30:08: Die Inhalte ersetzen keine individuelle ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung und stellen keine Therapie- oder Handlungsempfehlungen dar.

01:30:15: Sie spiegeln den aktuellen Wissensstand zum Zeitpunkt der Aufnahme wieder – es werden keine Heilversprechen gegeben!

01:30:20: Bitte wendet euch bei gesundheitlichen Fragen oder beschwerden immer an eure behandelnde Ärztin oder euren behandelnden Arzt.